CAJ | 학술논문

目的观察转移性肾细胞癌舒尼替尼治疗前后CT征象的变化,探讨与疗效相关的特异性征象,为更全面客观地评价疗效奠定基础.资料与方法 20例接受舒尼替尼治疗的转移性肾透明细胞癌患者于治疗前及治疗后1、4周期行CT增强扫描.依照实体瘤疗效评价标准(RECIST)选取靶病灶51个,观察病灶强化程度、强化类型、最大长径及最大层面CT值,计算治疗后CT值变化率及长径变化率,比较治疗前及治疗1周期后CT值变化率及长径变化率,分析CT值变化率与长径变化率之间的相关性及治疗前后强化类型比例差异.结果 51个病灶中,第1、4周期治疗后分别有34个及40个病灶强化程度下降,治疗后强化模式比例分布差异有统计学意义(x2=52.003,P＜0.001).治疗后1周期,病灶长径变化率与CT值变化率呈正相关(r=0.508,P=0.001),病灶长径变化率明显低于CT值变化率(27.2％对50.3％,t=-4.112,P＜0.001).以患者为单位评价,患者CT均值变化率与长径和变化率呈正相关(r=0.821,P=0.001).长径和变化率明显低于CT均值变化率(25.1％对44.0％,t=-3.481,P=0.005).结论转移性肾细胞癌舒尼替尼治疗后强化程度变化是伴随径线变化的另一特异性征象,治疗后CT值变化率可早期评价疗效.
목적 관찰전이성신세포암서니체니치료전후CT정상적변화,탐토여료효상관적특이성정상,위경전면객관지평개료효전정기출.자료여방법 20례접수서니체니치료적전이성신투명세포암환자우치료전급치료후1、4주기행CT증강소묘.의조실체류료효평개표준(RECIST)선취파병조51개,관찰병조강화정도、강화류형、최대장경급최대층면CT치,계산치료후CT치변화솔급장경변화솔,비교치료전급치료1주기후CT치변화솔급장경변화솔,분석CT치변화솔여장경변화솔지간적상관성급치료전후강화류형비례차이.결과 51개병조중,제1、4주기치료후분별유34개급40개병조강화정도하강,치료후강화모식비례분포차이유통계학의의(x2=52.003,P＜0.001).치료후1주기,병조장경변화솔여CT치변화솔정정상관(r=0.508,P=0.001),병조장경변화솔명현저우CT치변화솔(27.2％대50.3％,t=-4.112,P＜0.001).이환자위단위평개,환자CT균치변화솔여장경화변화솔정정상관(r=0.821,P=0.001).장경화변화솔명현저우CT균치변화솔(25.1％대44.0％,t=-3.481,P=0.005).결론 전이성신세포암서니체니치료후강화정도변화시반수경선변화적령일특이성정상,치료후CT치변화솔가조기평개료효.