CAJ | 학술논문

目的:探讨常规超声联合弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别诊断中的应用,特别对BI-RADS 4类病变的临床诊断价值.方法:搜集2010年8月至2011年6月间于天津医科大学附属肿瘤医院行乳腺常规超声和超声弹性成像检查的204例患者资料,共210个病变.常规超声诊断依据美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统超声(BI-RADS-US)标准,弹性评分依据日本Tsukuba大学弹性成像评分标准.结果:204例患者210个乳腺实性病变中,组织病理学结果为恶性病变124个(59.1%),良性病变86个(40.9%).常规超声诊断的敏感性、特异性和准确性分别为88.7%、84.9%和87.1%;弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为83.1%、81.4%和82.4%;二者联合诊断的敏感性、特异性和准确性分别为85.5%、97.7%和90.5%.在BI-RADS 4类需活检的61个病变中,经病理证实恶性病变46个,良性病变15个,其中弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为93.5%、93.3%和93.4%.两者联合诊断的特异性和准确性明显高于单独常规超声或弹性成像(P值分别为0.003、0.049).结论:常规超声和超声弹性成像联合应用可明显提高对乳腺实性病变诊断的特异性及准确性,对于常规超声诊断为BI-RADS 4类需活检的病变,结合弹性成像诊断可有效减少不必要的活检.
목적:탐토상규초성연합탄성성상재유선실성병변량악성감별진단중적응용,특별대BI-RADS 4류병변적림상진단개치.방법:수집2010년8월지2011년6월간우천진의과대학부속종류의원행유선상규초성화초성탄성성상검사적204례환자자료,공210개병변.상규초성진단의거미국방사학회적유선영상보고화수거계통초성(BI-RADS-US)표준,탄성평분의거일본Tsukuba대학탄성성상평분표준.결과:204례환자210개유선실성병변중,조직병이학결과위악성병변124개(59.1%),량성병변86개(40.9%).상규초성진단적민감성、특이성화준학성분별위88.7%、84.9%화87.1%;탄성성상진단적민감성、특이성화준학성분별위83.1%、81.4%화82.4%;이자연합진단적민감성、특이성화준학성분별위85.5%、97.7%화90.5%.재BI-RADS 4류수활검적61개병변중,경병리증실악성병변46개,량성병변15개,기중탄성성상진단적민감성、특이성화준학성분별위93.5%、93.3%화93.4%.량자연합진단적특이성화준학성명현고우단독상규초성혹탄성성상(P치분별위0.003、0.049).결론:상규초성화초성탄성성상연합응용가명현제고대유선실성병변진단적특이성급준학성,대우상규초성진단위BI-RADS 4류수활검적병변,결합탄성성상진단가유효감소불필요적활검.