CAJ | 학술논문

目的探讨不停跳体外循环(CPB)心脏手术与停跳体外循环(CPB)心脏手术对患者机体T淋巴细胞白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-7(IL-7)的影响及临床意义.方法 45例5~64岁体外循环心脏直视手术患者,分为不停跳与停跳体外循环手术组.心脏不停跳组23例,在浅低温(鼻咽温度31℃~34℃)体外循环心脏不停跳下手术.心脏停跳组22例,在低温(鼻咽温度25℃~28℃)体外循环心脏停跳下手术.使用人白细胞介素4(IL-4) 酶联免疫分析(ELISA)、人白细胞介素7(IL-7) 酶联免疫分析(ELISA)试剂盒,采用酶标分析仪,分别检测两组患者术前24 h、术后0.5 h、术后24 h、术后7 d血清中T淋巴细胞人白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素7(IL-7)的含量,观察两组手术对白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素7(IL-7)的影响.结果心脏不停跳组:T淋巴细胞IL-4在术后0.5 h、术后24 h升高,术后7 d下降,变化无统计学意义(P＞ 0.05);IL-7在术后0.5 h、术后24 h升高,术后7 d下降至术前,变化无统计学意义(P＞ 0.05).心脏停跳组:T淋巴细胞IL-4在术后0.5 h升高(P＜0.05);术后24 h明显升高,术后7 d下降,仍高于术前,变化有统计学意义(P＜0.01);IL-7在术后0.5 h、术后24 h升高,术后7 d下降,变化无统计学意义(P＞ 0.05).结论体外循环(CPB)心脏直视手术中,CPB引起T淋巴细胞IL-4、IL-7升高,IL-4变化在心脏停跳组尤为显著,有统计学意义;IL-7变化在心脏不停跳组及停跳组均无统计学意义.IL-4在CPB创伤、炎性反应中可能起重要作用,浅低温不停跳体外循环(CPB)手术对IL-4影响小,有利于机体细胞免疫功能的保护.
목적 탐토불정도체외순배(CPB)심장수술여정도체외순배(CPB)심장수술대환자궤체T림파세포백세포개소-4(IL-4)、백세포개소-7(IL-7)적영향급림상의의.방법 45례5~64세체외순배심장직시수술환자,분위불정도여정도체외순배수술조.심장불정도조23례,재천저온(비인온도31℃~34℃)체외순배심장불정도하수술.심장정도조22례,재저온(비인온도25℃~28℃)체외순배심장정도하수술.사용인백세포개소4(IL-4) 매련면역분석(ELISA)、인백세포개소7(IL-7) 매련면역분석(ELISA)시제합,채용매표분석의,분별검측량조환자술전24 h、술후0.5 h、술후24 h、술후7 d혈청중T림파세포인백세포개소4(IL-4)、백세포개소7(IL-7)적함량,관찰량조수술대백세포개소4(IL-4)、백세포개소7(IL-7)적영향.결과 심장불정도조:T림파세포IL-4재술후0.5 h、술후24 h승고,술후7 d하강,변화무통계학의의(P＞ 0.05);IL-7재술후0.5 h、술후24 h승고,술후7 d하강지술전,변화무통계학의의(P＞ 0.05).심장정도조:T림파세포IL-4재술후0.5 h승고(P＜0.05);술후24 h명현승고,술후7 d하강,잉고우술전,변화유통계학의의(P＜0.01);IL-7재술후0.5 h、술후24 h승고,술후7 d하강,변화무통계학의의(P＞ 0.05).결론 체외순배(CPB)심장직시수술중,CPB인기T림파세포IL-4、IL-7승고,IL-4변화재심장정도조우위현저,유통계학의의;IL-7변화재심장불정도조급정도조균무통계학의의.IL-4재CPB창상、염성반응중가능기중요작용,천저온불정도체외순배(CPB)수술대IL-4영향소,유리우궤체세포면역공능적보호.