中华消化外科杂志
中華消化外科雜誌
중화소화외과잡지
CHINESE JOURNAL OF DIGESTIVE SURGERY
2007年
6期
436-438
,共3页
刘景丰%林科灿%彭志海%李毅碧%林建扬%李灵%邱明链%程智清
劉景豐%林科燦%彭誌海%李毅碧%林建颺%李靈%邱明鏈%程智清
류경봉%림과찬%팽지해%리의벽%림건양%리령%구명련%정지청
终末期肝病模型%预测%生存率%肝移植
終末期肝病模型%預測%生存率%肝移植
종말기간병모형%예측%생존솔%간이식
目的 探讨终末期肝病模型(model of end-stage liver disease,MELD)对良性终末期肝病肝移植患者生存率预测的价值.方法 回顾性分析170例良性终末期肝病肝移植患者的临床资料,利用受试者工作特性曲线下面积(c-statistic值)评价MELD或Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分预测患者肝移植术后生存时间的准确性.根据MELD值不同将患者分为3组:A组＜15,B组15～24和C组≥25,用Kaplan-Meier生存分析方法比较3组患者肝移植术后的生存率差别.结果 MELD和CTP评分预测肝移植术后1、3、12个月生存率的c-statistic值分别为0.765和0.793、0.711和0.713、0.681和0.688.两者在同一时间的c-statistic值差异均无统计学意义.MELD评分与CTP评分有相关性(r=0.669,P=0.000).A组和B组之间生存率差异无统计学意义(P=0.665),但C组生存率明显低于A组和B组,差异有统计学意义(分别为P=0.007和P=0.031).结论 MELD可以作为预测良性终末期肝病肝移植患者术后中、短期生存的指标,MELD≥25患者肝移植预后较差.MELD判断能力与CTP评分无明显差别.
目的 探討終末期肝病模型(model of end-stage liver disease,MELD)對良性終末期肝病肝移植患者生存率預測的價值.方法 迴顧性分析170例良性終末期肝病肝移植患者的臨床資料,利用受試者工作特性麯線下麵積(c-statistic值)評價MELD或Child-Turcotte-Pugh(CTP)評分預測患者肝移植術後生存時間的準確性.根據MELD值不同將患者分為3組:A組＜15,B組15～24和C組≥25,用Kaplan-Meier生存分析方法比較3組患者肝移植術後的生存率差彆.結果 MELD和CTP評分預測肝移植術後1、3、12箇月生存率的c-statistic值分彆為0.765和0.793、0.711和0.713、0.681和0.688.兩者在同一時間的c-statistic值差異均無統計學意義.MELD評分與CTP評分有相關性(r=0.669,P=0.000).A組和B組之間生存率差異無統計學意義(P=0.665),但C組生存率明顯低于A組和B組,差異有統計學意義(分彆為P=0.007和P=0.031).結論 MELD可以作為預測良性終末期肝病肝移植患者術後中、短期生存的指標,MELD≥25患者肝移植預後較差.MELD判斷能力與CTP評分無明顯差彆.
목적 탐토종말기간병모형(model of end-stage liver disease,MELD)대량성종말기간병간이식환자생존솔예측적개치.방법 회고성분석170례량성종말기간병간이식환자적림상자료,이용수시자공작특성곡선하면적(c-statistic치)평개MELD혹Child-Turcotte-Pugh(CTP)평분예측환자간이식술후생존시간적준학성.근거MELD치불동장환자분위3조:A조＜15,B조15～24화C조≥25,용Kaplan-Meier생존분석방법비교3조환자간이식술후적생존솔차별.결과 MELD화CTP평분예측간이식술후1、3、12개월생존솔적c-statistic치분별위0.765화0.793、0.711화0.713、0.681화0.688.량자재동일시간적c-statistic치차이균무통계학의의.MELD평분여CTP평분유상관성(r=0.669,P=0.000).A조화B조지간생존솔차이무통계학의의(P=0.665),단C조생존솔명현저우A조화B조,차이유통계학의의(분별위P=0.007화P=0.031).결론 MELD가이작위예측량성종말기간병간이식환자술후중、단기생존적지표,MELD≥25환자간이식예후교차.MELD판단능력여CTP평분무명현차별.
