CAJ | 학술논문

目的:探讨在拉米夫定治疗乙型肝炎病毒感染中发生YMDD变异与治疗期间血清IL-12和IL-4水平变化的关系.方法:慢性乙型病毒性肝炎患者给予口服拉米夫定治疗1 a时发生YMDD变异和未发生YMDD变异各选择40例,测定拉米夫定治疗后3、6、12 mo血清IL-12、IL-4水平、乙肝两对半、肝功能和HBV DNA.结果:在无YMDD变异组患者中,血清IL-12和IL-4水平在治疗后各个时间点较治疗前均有统计学差异(IL-12治疗后3,6,12 mo vs治疗前,t=2.691,2.351,2.158,P=0.02,0.03,0.04;IL-4治疗后3,6,12 mo vs治疗前,t=2.653,2.107,2.234,P=0.02,0.04,0.03),表现为IL-12水平升高,IL-4水平降低;在YMDD变异组患者中,血清IL-12和IL-4水平仅治疗后3 mo和治疗前相比有统计学差异(t=2.104,2.142,P=0.04,0.04),表现为IL-12水平升高,IL-4水平降低.YMDD变异组治疗后3mo和无变异组治疗后同一时间相比,其变化幅度小,且有统计学差异(IL-12:t=2.029,P=0.04;IL-4:t=2.028,P=0.04).结论:发生YMDD变异与治疗期间血清IL-12和IL-4水平变化有关,治疗期间其水平变化小而短暂者有更大的机会发生YMDD变异,动态检测血清IL-12和IL-4水平可以作为拉米夫定治疗乙型肝炎病毒发生YMDD变异的预测指标之一.
목적:탐토재랍미부정치료을형간염병독감염중발생YMDD변이여치료기간혈청IL-12화IL-4수평변화적관계.방법:만성을형병독성간염환자급여구복랍미부정치료1 a시발생YMDD변이화미발생YMDD변이각선택40례,측정랍미부정치료후3、6、12 mo혈청IL-12、IL-4수평、을간량대반、간공능화HBV DNA.결과:재무YMDD변이조환자중,혈청IL-12화IL-4수평재치료후각개시간점교치료전균유통계학차이(IL-12치료후3,6,12 mo vs치료전,t=2.691,2.351,2.158,P=0.02,0.03,0.04;IL-4치료후3,6,12 mo vs치료전,t=2.653,2.107,2.234,P=0.02,0.04,0.03),표현위IL-12수평승고,IL-4수평강저;재YMDD변이조환자중,혈청IL-12화IL-4수평부치료후3 mo화치료전상비유통계학차이(t=2.104,2.142,P=0.04,0.04),표현위IL-12수평승고,IL-4수평강저.YMDD변이조치료후3mo화무변이조치료후동일시간상비,기변화폭도소,차유통계학차이(IL-12:t=2.029,P=0.04;IL-4:t=2.028,P=0.04).결론:발생YMDD변이여치료기간혈청IL-12화IL-4수평변화유관,치료기간기수평변화소이단잠자유경대적궤회발생YMDD변이,동태검측혈청IL-12화IL-4수평가이작위랍미부정치료을형간염병독발생YMDD변이적예측지표지일.