承德医学院学报
承德醫學院學報
승덕의학원학보
JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL
2009年
1期
37-38
,共2页
芬太尼%皮下镇痛%骨科手术%镇痛效果
芬太尼%皮下鎮痛%骨科手術%鎮痛效果
분태니%피하진통%골과수술%진통효과
目的:观察芬太术后皮下镇痛两种给药模式在骨科手术术后的镇痛效果、副作用,探讨更合理的皮下镇痛方式.方法:100例ASA Ⅰ-Ⅱ级骨科手术术后病人,随机分为A组和B组,每组50例.两组均于术毕连接皮下镇痛泵.A组以2.0ml/h持续恒量注药,追加剂量为1-1.5ml,锁时15分钟;B组于连接镇痛泵后皮下注射芬太尼1-2 μg/kg之后启动镇痛泵,前12小时2-2.5ml/h,12-24小时1.5-2ml/h,24小时后1-1.5ml/h.分别观察记录两组病人镇痛后4h、8h、12h、24h和48h的疼痛评分(VAS评分)、镇静评分和需求按压次数;并记录不良反应的发生情况.结果:两组病人24小时前的VAS评分有显著差异(P<0.05),24小时后VAS评分无明显差别;两组24小时前的镇静评分无明显差异,24小时后镇静评分有显著差异(P<0.05);各时间点两组需求按压次数有显著差异(P<0.05).A组病人恶心呕吐和瘙痒的发生率明显高于B组(P<0.05),两组均无呼吸抑制发生.结论:B组镇痛模式镇痛效果良好、副作用少,是一种合理的皮下镇痛模式,值得在临床推广使用.
目的:觀察芬太術後皮下鎮痛兩種給藥模式在骨科手術術後的鎮痛效果、副作用,探討更閤理的皮下鎮痛方式.方法:100例ASA Ⅰ-Ⅱ級骨科手術術後病人,隨機分為A組和B組,每組50例.兩組均于術畢連接皮下鎮痛泵.A組以2.0ml/h持續恆量註藥,追加劑量為1-1.5ml,鎖時15分鐘;B組于連接鎮痛泵後皮下註射芬太尼1-2 μg/kg之後啟動鎮痛泵,前12小時2-2.5ml/h,12-24小時1.5-2ml/h,24小時後1-1.5ml/h.分彆觀察記錄兩組病人鎮痛後4h、8h、12h、24h和48h的疼痛評分(VAS評分)、鎮靜評分和需求按壓次數;併記錄不良反應的髮生情況.結果:兩組病人24小時前的VAS評分有顯著差異(P<0.05),24小時後VAS評分無明顯差彆;兩組24小時前的鎮靜評分無明顯差異,24小時後鎮靜評分有顯著差異(P<0.05);各時間點兩組需求按壓次數有顯著差異(P<0.05).A組病人噁心嘔吐和瘙癢的髮生率明顯高于B組(P<0.05),兩組均無呼吸抑製髮生.結論:B組鎮痛模式鎮痛效果良好、副作用少,是一種閤理的皮下鎮痛模式,值得在臨床推廣使用.
목적:관찰분태술후피하진통량충급약모식재골과수술술후적진통효과、부작용,탐토경합리적피하진통방식.방법:100례ASA Ⅰ-Ⅱ급골과수술술후병인,수궤분위A조화B조,매조50례.량조균우술필련접피하진통빙.A조이2.0ml/h지속항량주약,추가제량위1-1.5ml,쇄시15분종;B조우련접진통빙후피하주사분태니1-2 μg/kg지후계동진통빙,전12소시2-2.5ml/h,12-24소시1.5-2ml/h,24소시후1-1.5ml/h.분별관찰기록량조병인진통후4h、8h、12h、24h화48h적동통평분(VAS평분)、진정평분화수구안압차수;병기록불량반응적발생정황.결과:량조병인24소시전적VAS평분유현저차이(P<0.05),24소시후VAS평분무명현차별;량조24소시전적진정평분무명현차이,24소시후진정평분유현저차이(P<0.05);각시간점량조수구안압차수유현저차이(P<0.05).A조병인악심구토화소양적발생솔명현고우B조(P<0.05),량조균무호흡억제발생.결론:B조진통모식진통효과량호、부작용소,시일충합리적피하진통모식,치득재림상추엄사용.
