安徽医科大学学报
安徽醫科大學學報
안휘의과대학학보
ACTA UNIVERSITY MEDICINALIS ANHUI
2011年
9期
943-946
,共4页
方林森%胡德林%余又新%王春华%赵浩东%童飞
方林森%鬍德林%餘又新%王春華%趙浩東%童飛
방림삼%호덕림%여우신%왕춘화%조호동%동비
烧伤,吸入性%呼吸,人工%通气机,机械
燒傷,吸入性%呼吸,人工%通氣機,機械
소상,흡입성%호흡,인공%통기궤,궤계
目的 探讨保护性机械通气在大面积烧伤合并重度吸入性损伤临床治疗中的效果.方法 22例大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者采用保护性通气模式,分别观察:① 通气前及通气后1 h、1 d、3 d、7 d患者心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、中心静脉压(CVP)的变化;② 22例患者的临床治疗效果.结果 ① 22例患者行保护性机械通气后,机体的缺氧情况有效改善,SPO2、PaO2通气后1 h即恢复正常,与通气前相比,HR通气后明显下降(P<0.05);通气前过度通气致PaCO2低于正常,保护性机械通气后PaCO2略高于正常,但CVP在通气前后无明显变化.② 22例患者经保护性机械通气后缺氧情况改善,因经济原因好转后出院2例,后期因感染并发多器官功能不全综合征(MODS)死亡2例,其余18例患者全部治愈,治愈好转率90.91%;保护性机械通气治疗过程中未出现与呼吸机治疗相关的并发症.结论 保护性机械通气在烧伤合并重度吸入性损伤患者临床治疗中效果满意,能有效改善缺氧,并可有效预防呼吸机相关性肺损伤的发生.
目的 探討保護性機械通氣在大麵積燒傷閤併重度吸入性損傷臨床治療中的效果.方法 22例大麵積燒傷閤併重度吸入性損傷患者採用保護性通氣模式,分彆觀察:① 通氣前及通氣後1 h、1 d、3 d、7 d患者心率(HR)、血氧飽和度(SPO2)、動脈血氧分壓(PaO2)、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)、中心靜脈壓(CVP)的變化;② 22例患者的臨床治療效果.結果 ① 22例患者行保護性機械通氣後,機體的缺氧情況有效改善,SPO2、PaO2通氣後1 h即恢複正常,與通氣前相比,HR通氣後明顯下降(P<0.05);通氣前過度通氣緻PaCO2低于正常,保護性機械通氣後PaCO2略高于正常,但CVP在通氣前後無明顯變化.② 22例患者經保護性機械通氣後缺氧情況改善,因經濟原因好轉後齣院2例,後期因感染併髮多器官功能不全綜閤徵(MODS)死亡2例,其餘18例患者全部治愈,治愈好轉率90.91%;保護性機械通氣治療過程中未齣現與呼吸機治療相關的併髮癥.結論 保護性機械通氣在燒傷閤併重度吸入性損傷患者臨床治療中效果滿意,能有效改善缺氧,併可有效預防呼吸機相關性肺損傷的髮生.
목적 탐토보호성궤계통기재대면적소상합병중도흡입성손상림상치료중적효과.방법 22례대면적소상합병중도흡입성손상환자채용보호성통기모식,분별관찰:① 통기전급통기후1 h、1 d、3 d、7 d환자심솔(HR)、혈양포화도(SPO2)、동맥혈양분압(PaO2)、동맥혈이양화탄분압(PaCO2)、중심정맥압(CVP)적변화;② 22례환자적림상치료효과.결과 ① 22례환자행보호성궤계통기후,궤체적결양정황유효개선,SPO2、PaO2통기후1 h즉회복정상,여통기전상비,HR통기후명현하강(P<0.05);통기전과도통기치PaCO2저우정상,보호성궤계통기후PaCO2략고우정상,단CVP재통기전후무명현변화.② 22례환자경보호성궤계통기후결양정황개선,인경제원인호전후출원2례,후기인감염병발다기관공능불전종합정(MODS)사망2례,기여18례환자전부치유,치유호전솔90.91%;보호성궤계통기치료과정중미출현여호흡궤치료상관적병발증.결론 보호성궤계통기재소상합병중도흡입성손상환자림상치료중효과만의,능유효개선결양,병가유효예방호흡궤상관성폐손상적발생.