CAJ | 학술논문

目的:阐明肾脏肌纤维瘤临床病理特点.方法:回顾性分析1例肾脏肌纤维瘤的临床表现、组织学和免疫组织化学特点.结果:患者主要临床表现为腰痛,CT检查发现左肾中下极巨大囊实性占位.大体检查:肾中下极见一灰白结节,体积10cm ×7cm ×5cm,切面灰白质韧,与周围组织界限较清,其间可见多个小囊腔及结节,直径均小于1 cm.光镜观察:低倍镜下,肿瘤呈多结节状增生,结节周边部分一般为梭形肌样细胞排列成短束状或旋涡状结构,瘤细胞胞浆丰富,染色淡,细胞核狭长；结节中心部位瘤细胞圆形、短梭形、多角形,胞浆少,胞核深染,沿薄壁的“鹿角状”分支的小血管排列,呈所谓的血管外周细胞瘤样结构,局部间质可见玻璃样变性.部分区域两种类型细胞随意分布.免疫组化染色结果Vimentin弥漫阳性,SMA、Desmin、3cl-2、HHF-35灶性阳性,WT-1、EMA、AE1/AE3、HMB45、CD34、S-100、CD117、CD10、ALK均阴性,Ki67阳性细胞指数约为2％.结论:肾脏肌纤维瘤是一种罕见的良性肿瘤,明确诊断必须借助于临床及组织学改变和免疫组织化学特征检查,首选治疗是肿瘤全切手术.
목적:천명신장기섬유류림상병리특점.방법:회고성분석1례신장기섬유류적림상표현、조직학화면역조직화학특점.결과:환자주요림상표현위요통,CT검사발현좌신중하겁거대낭실성점위.대체검사:신중하겁견일회백결절,체적10cm ×7cm ×5cm,절면회백질인,여주위조직계한교청,기간가견다개소낭강급결절,직경균소우1 cm.광경관찰:저배경하,종류정다결절상증생,결절주변부분일반위사형기양세포배렬성단속상혹선와상결구,류세포포장봉부,염색담,세포핵협장；결절중심부위류세포원형、단사형、다각형,포장소,포핵심염,연박벽적“록각상”분지적소혈관배렬,정소위적혈관외주세포류양결구,국부간질가견파리양변성.부분구역량충류형세포수의분포.면역조화염색결과Vimentin미만양성,SMA、Desmin、3cl-2、HHF-35조성양성,WT-1、EMA、AE1/AE3、HMB45、CD34、S-100、CD117、CD10、ALK균음성,Ki67양성세포지수약위2％.결론:신장기섬유류시일충한견적량성종류,명학진단필수차조우림상급조직학개변화면역조직화학특정검사,수선치료시종류전절수술.