中国医药
中國醫藥
중국의약
CHINA MEDICINE
2012年
10期
1270-1271
,共2页
肱骨远端骨折%右美托咪啶%止血带反应%疗效观察
肱骨遠耑骨摺%右美託咪啶%止血帶反應%療效觀察
굉골원단골절%우미탁미정%지혈대반응%료효관찰
目的 观察右美托咪啶预防肱骨远端骨折手术止血带反应临床疗效,为预防手术中使用止血带的不良反应寻找有效方法.方法 选择40例择期臂丛神经阻滞麻醉下行肱骨远端骨折手术患者,完全随机分为对照组和研究组,各20例.对照组患者止血带充气后立即持续输注0.9％氯化钠注射液.研究组患者止血带充气后立即缓慢静脉推注右美托咪啶0.8 μg/kg,用0.9％氯化钠注射液稀释为4 mg/L,以0.2 μg/(kg?h)维持,直至手术结束止血带放气,术中根据患者疼痛情况酌情另加右美托咪啶.在整个手术过程中都给予相同的护理干预,观察手术过程中患者生命体征变化和手术后复苏情况.结果 手术过程的情况:研究组整个手术过程患者无明显躁动,心电监护显示生命体征比较平稳,收缩压(122 ±3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率(80±1)次/min,血氧饱和度(99.1±0.6)％,呼吸频率(16.0±0.8)次/min.与研究组相比,对照组在手术过程中止血带反应发生率明显增高[研究组为30.0％(6例),对照组为45.0％(9例),P＜0.05]；2组麻醉复苏情况良好,研究组复苏时间(30-4)min,对照组复苏时间(34 ±3)min,组间差异无统计学意义(D＞0.05).结论 右美托咪啶具有良好的镇静镇痛和抗交感作用,可有效预防和减轻止血带产生的应激反应所引起的心血管高动力学反应,在临床应用中被认为是一种良好的麻醉辅助药.
目的 觀察右美託咪啶預防肱骨遠耑骨摺手術止血帶反應臨床療效,為預防手術中使用止血帶的不良反應尋找有效方法.方法 選擇40例擇期臂叢神經阻滯痳醉下行肱骨遠耑骨摺手術患者,完全隨機分為對照組和研究組,各20例.對照組患者止血帶充氣後立即持續輸註0.9％氯化鈉註射液.研究組患者止血帶充氣後立即緩慢靜脈推註右美託咪啶0.8 μg/kg,用0.9％氯化鈉註射液稀釋為4 mg/L,以0.2 μg/(kg?h)維持,直至手術結束止血帶放氣,術中根據患者疼痛情況酌情另加右美託咪啶.在整箇手術過程中都給予相同的護理榦預,觀察手術過程中患者生命體徵變化和手術後複囌情況.結果 手術過程的情況:研究組整箇手術過程患者無明顯躁動,心電鑑護顯示生命體徵比較平穩,收縮壓(122 ±3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率(80±1)次/min,血氧飽和度(99.1±0.6)％,呼吸頻率(16.0±0.8)次/min.與研究組相比,對照組在手術過程中止血帶反應髮生率明顯增高[研究組為30.0％(6例),對照組為45.0％(9例),P＜0.05]；2組痳醉複囌情況良好,研究組複囌時間(30-4)min,對照組複囌時間(34 ±3)min,組間差異無統計學意義(D＞0.05).結論 右美託咪啶具有良好的鎮靜鎮痛和抗交感作用,可有效預防和減輕止血帶產生的應激反應所引起的心血管高動力學反應,在臨床應用中被認為是一種良好的痳醉輔助藥.
목적 관찰우미탁미정예방굉골원단골절수술지혈대반응림상료효,위예방수술중사용지혈대적불량반응심조유효방법.방법 선택40례택기비총신경조체마취하행굉골원단골절수술환자,완전수궤분위대조조화연구조,각20례.대조조환자지혈대충기후립즉지속수주0.9％록화납주사액.연구조환자지혈대충기후립즉완만정맥추주우미탁미정0.8 μg/kg,용0.9％록화납주사액희석위4 mg/L,이0.2 μg/(kg?h)유지,직지수술결속지혈대방기,술중근거환자동통정황작정령가우미탁미정.재정개수술과정중도급여상동적호리간예,관찰수술과정중환자생명체정변화화수술후복소정황.결과 수술과정적정황:연구조정개수술과정환자무명현조동,심전감호현시생명체정비교평은,수축압(122 ±3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),심솔(80±1)차/min,혈양포화도(99.1±0.6)％,호흡빈솔(16.0±0.8)차/min.여연구조상비,대조조재수술과정중지혈대반응발생솔명현증고[연구조위30.0％(6례),대조조위45.0％(9례),P＜0.05]；2조마취복소정황량호,연구조복소시간(30-4)min,대조조복소시간(34 ±3)min,조간차이무통계학의의(D＞0.05).결론 우미탁미정구유량호적진정진통화항교감작용,가유효예방화감경지혈대산생적응격반응소인기적심혈관고동역학반응,재림상응용중피인위시일충량호적마취보조약.
