CAJ | 학술논문

目的对患者经肢体延长术前及术后进行电生理检查,以研究患者肢体延长后其周围神经是否存在亚临床损伤及其修复转归机制,同时探讨肢体延长与神经损伤间的关系,为临床肢体延长术提供检测方法并指导治疗.方法对23例(共42侧肢体)患者肢体以1 mm/d的速度进行牵伸延长,整体延长幅度为4～10 cm.并分别于术前、术后2个月、3个月、2年对患者下肢进行复合感觉诱发电位(CSEP)检查,并对其症状、体征进行临床评定,将所得电生理指标与延长前及同期门诊正常人测量值进行对照比较.结果除1例患者延长幅度至9.5 cm时出现小腿及足背麻木症状外,其余患者在肢体延长术结束后均无明显神经损伤症状,但下肢的复合感觉诱发电位检测表明患者存在亚临床损伤,且该异常表现于延长结束后3个月基本趋于正常,于延长后2年基本恢复.结论当对患者肢体进行缓慢延长时,其周围神经具有良好的适应性;在患者不出现临床神经损伤症状的前提下,可以大幅度延长其肢体长度.
목적대환자경지체연장술전급술후진행전생리검사,이연구환자지체연장후기주위신경시부존재아림상손상급기수복전귀궤제,동시탐토지체연장여신경손상간적관계,위림상지체연장술제공검측방법병지도치료.방법대23례(공42측지체)환자지체이1 mm/d적속도진행견신연장,정체연장폭도위4～10 cm.병분별우술전、술후2개월、3개월、2년대환자하지진행복합감각유발전위(CSEP)검사,병대기증상、체정진행림상평정,장소득전생리지표여연장전급동기문진정상인측량치진행대조비교.결과제1례환자연장폭도지9.5 cm시출현소퇴급족배마목증상외,기여환자재지체연장술결속후균무명현신경손상증상,단하지적복합감각유발전위검측표명환자존재아림상손상,차해이상표현우연장결속후3개월기본추우정상,우연장후2년기본회복.결론당대환자지체진행완만연장시,기주위신경구유량호적괄응성;재환자불출현림상신경손상증상적전제하,가이대폭도연장기지체장도.