重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2010年
24期
3408-3409,封3
,共3页
自身免疫性肝炎%肝病%免疫性疾病%自身抗体%诊断%药物治疗%免疫抑制剂
自身免疫性肝炎%肝病%免疫性疾病%自身抗體%診斷%藥物治療%免疫抑製劑
자신면역성간염%간병%면역성질병%자신항체%진단%약물치료%면역억제제
目的 探讨自身免疫性肝炎(AIH)的临床表现、病理特点及其治疗,为AIH及时有效的诊治提供依据.方法 回顾性分析2000年1月至2008年12月26例AIH的临床资料.结果 AIH发病年龄17~56岁,男5例(19.23%),女21例(80.77%),其中Ⅰ型22例(84.62%),Ⅱ型3例(11.54%),Ⅲ型1例(3.85%).AST、ALT明显升高,同时球蛋白(γ-球蛋白或IgG)升高.抗核抗体(ANA)和(或)抗平滑肌抗体(ASMA)阳性22例(84.62%),抗线粒体抗体(AMA)均为阴性.伴发肝外自身免疫性疾病6例(23.08%).根据国际自身免疫性肝炎小组(IAIHG)推荐的治疗应答标准,对糖皮质激素与免疫抑制剂治疗表现为完全应答16例(61.54%),部分应答6例(23.08%),持续缓解5例(19.23%).结论 AIH女性多见,临床表现不典型,Ⅰ型为主,ANA和(或)ASMA常呈阳性,但AMA阴性,常伴有肝外自身免疫性疾病.临床表现、肝脏病理学改变、自身抗体检测,并除外其他肝病原因可获得诊断.对激素与免疫抑制剂治疗有效.
目的 探討自身免疫性肝炎(AIH)的臨床錶現、病理特點及其治療,為AIH及時有效的診治提供依據.方法 迴顧性分析2000年1月至2008年12月26例AIH的臨床資料.結果 AIH髮病年齡17~56歲,男5例(19.23%),女21例(80.77%),其中Ⅰ型22例(84.62%),Ⅱ型3例(11.54%),Ⅲ型1例(3.85%).AST、ALT明顯升高,同時毬蛋白(γ-毬蛋白或IgG)升高.抗覈抗體(ANA)和(或)抗平滑肌抗體(ASMA)暘性22例(84.62%),抗線粒體抗體(AMA)均為陰性.伴髮肝外自身免疫性疾病6例(23.08%).根據國際自身免疫性肝炎小組(IAIHG)推薦的治療應答標準,對糖皮質激素與免疫抑製劑治療錶現為完全應答16例(61.54%),部分應答6例(23.08%),持續緩解5例(19.23%).結論 AIH女性多見,臨床錶現不典型,Ⅰ型為主,ANA和(或)ASMA常呈暘性,但AMA陰性,常伴有肝外自身免疫性疾病.臨床錶現、肝髒病理學改變、自身抗體檢測,併除外其他肝病原因可穫得診斷.對激素與免疫抑製劑治療有效.
목적 탐토자신면역성간염(AIH)적림상표현、병리특점급기치료,위AIH급시유효적진치제공의거.방법 회고성분석2000년1월지2008년12월26례AIH적림상자료.결과 AIH발병년령17~56세,남5례(19.23%),녀21례(80.77%),기중Ⅰ형22례(84.62%),Ⅱ형3례(11.54%),Ⅲ형1례(3.85%).AST、ALT명현승고,동시구단백(γ-구단백혹IgG)승고.항핵항체(ANA)화(혹)항평활기항체(ASMA)양성22례(84.62%),항선립체항체(AMA)균위음성.반발간외자신면역성질병6례(23.08%).근거국제자신면역성간염소조(IAIHG)추천적치료응답표준,대당피질격소여면역억제제치료표현위완전응답16례(61.54%),부분응답6례(23.08%),지속완해5례(19.23%).결론 AIH녀성다견,림상표현불전형,Ⅰ형위주,ANA화(혹)ASMA상정양성,단AMA음성,상반유간외자신면역성질병.림상표현、간장병이학개변、자신항체검측,병제외기타간병원인가획득진단.대격소여면역억제제치료유효.