CAJ | 학술논문

目的总结肾部分切除术治疗T1期肾癌的手术方式和临床疗效.方法回顾性分析20例行肾部分切除术的T1期肾癌患者的临床资料,男11例,女9例,平均年龄44岁.20例中双侧肾癌1 例,孤立肾肾癌2 例,对侧肾有病变或有潜在功能受损的肾癌6例,对侧肾功能正常的肾癌11例.肿瘤平均直径3.8 cm.开放手术行肾部分切除术14例,后腹腔镜肾部分切除术6例,其中行选择性肾段动脉阻断的肾部分切除术2例.结果手术均顺利完成,平均出血80 ml,平均手术时间160 min.平均肾动脉及肾段动脉阻断时间28 min.术后病理均为肾透明细胞癌.18 例患者获访3～36个月,平均18个月,无外科并发症,无肿瘤局部复发及远处转移.术后出现暂时性肾功能不全2例,肾萎缩1例.结论肾部分切除术治疗早期肾癌安全有效,后腹腔镜肾部分切除术与开放手术比较,除术中出血稍多和手术时间稍长外,肿瘤的控制和并发症无显著差异.后腹腔镜选择性肾段动脉阻断的肾部分切除术在肾功能保留方面有一定优势.
목적 총결신부분절제술치료T1기신암적수술방식화림상료효.방법 회고성분석20례행신부분절제술적T1기신암환자적림상자료,남11례,녀9례,평균년령44세.20례중쌍측신암1 례,고립신신암2 례,대측신유병변혹유잠재공능수손적신암6례,대측신공능정상적신암11례.종류평균직경3.8 cm.개방수술행신부분절제술14례,후복강경신부분절제술6례,기중행선택성신단동맥조단적신부분절제술2례.결과 수술균순리완성,평균출혈80 ml,평균수술시간160 min.평균신동맥급신단동맥조단시간28 min.술후병리균위신투명세포암.18 례환자획방3～36개월,평균18개월,무외과병발증,무종류국부복발급원처전이.술후출현잠시성신공능불전2례,신위축1례.결론 신부분절제술치료조기신암안전유효,후복강경신부분절제술여개방수술비교,제술중출혈초다화수술시간초장외,종류적공제화병발증무현저차이.후복강경선택성신단동맥조단적신부분절제술재신공능보류방면유일정우세.