CAJ | 학술논문

目的:观察重硅油作为眼内填充物治疗视网膜脱离的临床情况.方法:2007年12月至2009年2月期间,我院收治的视网膜脱离患者29例29只眼,均采用了玻璃体切割联合重硅油填充术.入选患者分为两类,一类是因为年龄或全身因素无法俯卧位的患者,共18例,平均年龄72.5岁.其中11例裂孔位于黄斑或后极部,7例为多发裂孔.另一类是下方视网膜脱离增殖的患者,共11例,平均年龄45.8岁.除1例是巨大裂孔,裂孔位于颞侧2-7点位,其中7例经历了1-2次巩膜扣带术或玻璃体切割手术硅油眼内填充下方视网膜仍未复位的患者.所有患者均经闭合式玻切术,术中依病情联合剥膜、重水应用、气液交换、激光等,最后行重硅油填充.结果:随访1一13个月.平均4.3月.25例患者于术后2月左右行硅油取出.4例重硅油仍未取出.25例患者除2例取油时发现上方裂孔前缘稍浮,视网膜限局脱离,行惰性气体填充,余视网膜全部复位,裂孔封闭.部分患者有不同程度的晶状体混浊或晶体后囊膜的混浊,部分病人眼压增高.结论:重硅油对治疗1O-2点以下裂孔的复杂性视网膜脱离有明显疗效,它能使患者避免冈术后俯卧位导致的不适和痛苦,尤其适用于老年人和不能维持俯卧位的患者,而且毒副作用小.但重硅油乳化早,视网膜脱离平复后,应尽早取出.
목적:관찰중규유작위안내전충물치료시망막탈리적림상정황.방법:2007년12월지2009년2월기간,아원수치적시망막탈리환자29례29지안,균채용료파리체절할연합중규유전충술.입선환자분위량류,일류시인위년령혹전신인소무법부와위적환자,공18례,평균년령72.5세.기중11례렬공위우황반혹후겁부,7례위다발렬공.령일류시하방시망막탈리증식적환자,공11례,평균년령45.8세.제1례시거대렬공,렬공위우섭측2-7점위,기중7례경력료1-2차공막구대술혹파리체절할수술규유안내전충하방시망막잉미복위적환자.소유환자균경폐합식파절술,술중의병정연합박막、중수응용、기액교환、격광등,최후행중규유전충.결과:수방1일13개월.평균4.3월.25례환자우술후2월좌우행규유취출.4례중규유잉미취출.25례환자제2례취유시발현상방렬공전연초부,시망막한국탈리,행타성기체전충,여시망막전부복위,렬공봉폐.부분환자유불동정도적정상체혼탁혹정체후낭막적혼탁,부분병인안압증고.결론:중규유대치료1O-2점이하렬공적복잡성시망막탈리유명현료효,타능사환자피면강술후부와위도치적불괄화통고,우기괄용우노년인화불능유지부와위적환자,이차독부작용소.단중규유유화조,시망막탈리평복후,응진조취출.