国际检验医学杂志
國際檢驗醫學雜誌
국제검험의학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE
2011年
19期
2207-2209,2212
,共4页
颜宏华%张新伟%解茂阳%谢圣高%陈娟
顏宏華%張新偉%解茂暘%謝聖高%陳娟
안굉화%장신위%해무양%사골고%진연
红斑狼疮%系统性%自身抗体%灵敏度%特异度%互补性%联合检测
紅斑狼瘡%繫統性%自身抗體%靈敏度%特異度%互補性%聯閤檢測
홍반랑창%계통성%자신항체%령민도%특이도%호보성%연합검측
目的 探讨血清抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)、抗干燥综合征A抗体(抗SSA)、抗干燥综合征B抗体(抗SSB)、抗硬皮病抗原70抗体(抗Scl-70)、抗多发性肌炎/皮肌炎标记抗体(抗Jo-1)、抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)、抗核糖体核糖核蛋白抗体(抗rRNP)和抗Smith抗体(抗Sm)共9项自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的应用价值.方法 收集117例SLE患者、119例风湿性疾病患者和120例健康者血清,采用间接免疫荧光法检测ANA,蛋白质免疫印迹法检测其他8项自身抗体.结果 117例SLE患者ANA、抗ds-DNA、抗SSA、抗SSB、抗Scl-70、抗Jo-1、ARPA、抗rRNP和抗Sm阳性率分别为92.3%、38.5%、41.0%、25.6%、0、23.1%、28.2%、33.3%和25.6%.除抗Scl-70以外,SLE患者组各抗体阳性率均高于风湿性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ANA灵敏度、正确指数(尤登指数)及阴性预测值最高(P＜0.01),但特异度最低(P＜0.01).除ANA以外,其他8项特异度较高,但相互之间差异并无统计学意义(P＞0.05);抗ds-DNA、抗SSA和抗rRNP的正确指数较高(P＜0.05).抗ds-DNA、抗rRNP和抗Sm的阳性预测值较高(P＜0.01).除ANA以外的自身抗体平行试验联合检测SLE的诊断灵敏度得到提高(P＜0.05),"抗SSA+抗ds-DNA+ARPA"、" 抗SSA+抗ds-DNA+抗rRNP"与"抗SSA+抗ds-DNA+抗rRNP+抗Sm"联合检测模式的正确指数也得到提高(P＜0.05).除ANA以外的自身抗体系列试验联合检测SLE的诊断特异度显著提高(P＜0.01),"抗ds-DNA+抗SSA+抗rRNP"联合效果也较好.结论 ANA不能作为SLE的确诊项目.抗SSA、抗ds-DNA与抗rRNP检测SLE具有很高的特异度,与ANA联合检测能极大地提高对SLE诊断的灵敏度和互补性.
目的 探討血清抗覈抗體(ANA)、抗雙鏈DNA抗體(抗ds-DNA)、抗榦燥綜閤徵A抗體(抗SSA)、抗榦燥綜閤徵B抗體(抗SSB)、抗硬皮病抗原70抗體(抗Scl-70)、抗多髮性肌炎/皮肌炎標記抗體(抗Jo-1)、抗覈糖體P蛋白抗體(ARPA)、抗覈糖體覈糖覈蛋白抗體(抗rRNP)和抗Smith抗體(抗Sm)共9項自身抗體聯閤檢測在繫統性紅斑狼瘡(SLE)診斷中的應用價值.方法 收集117例SLE患者、119例風濕性疾病患者和120例健康者血清,採用間接免疫熒光法檢測ANA,蛋白質免疫印跡法檢測其他8項自身抗體.結果 117例SLE患者ANA、抗ds-DNA、抗SSA、抗SSB、抗Scl-70、抗Jo-1、ARPA、抗rRNP和抗Sm暘性率分彆為92.3%、38.5%、41.0%、25.6%、0、23.1%、28.2%、33.3%和25.6%.除抗Scl-70以外,SLE患者組各抗體暘性率均高于風濕性疾病組和健康對照組,差異有統計學意義(P＜0.05).ANA靈敏度、正確指數(尤登指數)及陰性預測值最高(P＜0.01),但特異度最低(P＜0.01).除ANA以外,其他8項特異度較高,但相互之間差異併無統計學意義(P＞0.05);抗ds-DNA、抗SSA和抗rRNP的正確指數較高(P＜0.05).抗ds-DNA、抗rRNP和抗Sm的暘性預測值較高(P＜0.01).除ANA以外的自身抗體平行試驗聯閤檢測SLE的診斷靈敏度得到提高(P＜0.05),"抗SSA+抗ds-DNA+ARPA"、" 抗SSA+抗ds-DNA+抗rRNP"與"抗SSA+抗ds-DNA+抗rRNP+抗Sm"聯閤檢測模式的正確指數也得到提高(P＜0.05).除ANA以外的自身抗體繫列試驗聯閤檢測SLE的診斷特異度顯著提高(P＜0.01),"抗ds-DNA+抗SSA+抗rRNP"聯閤效果也較好.結論 ANA不能作為SLE的確診項目.抗SSA、抗ds-DNA與抗rRNP檢測SLE具有很高的特異度,與ANA聯閤檢測能極大地提高對SLE診斷的靈敏度和互補性.
목적 탐토혈청항핵항체(ANA)、항쌍련DNA항체(항ds-DNA)、항간조종합정A항체(항SSA)、항간조종합정B항체(항SSB)、항경피병항원70항체(항Scl-70)、항다발성기염/피기염표기항체(항Jo-1)、항핵당체P단백항체(ARPA)、항핵당체핵당핵단백항체(항rRNP)화항Smith항체(항Sm)공9항자신항체연합검측재계통성홍반랑창(SLE)진단중적응용개치.방법 수집117례SLE환자、119례풍습성질병환자화120례건강자혈청,채용간접면역형광법검측ANA,단백질면역인적법검측기타8항자신항체.결과 117례SLE환자ANA、항ds-DNA、항SSA、항SSB、항Scl-70、항Jo-1、ARPA、항rRNP화항Sm양성솔분별위92.3%、38.5%、41.0%、25.6%、0、23.1%、28.2%、33.3%화25.6%.제항Scl-70이외,SLE환자조각항체양성솔균고우풍습성질병조화건강대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).ANA령민도、정학지수(우등지수)급음성예측치최고(P＜0.01),단특이도최저(P＜0.01).제ANA이외,기타8항특이도교고,단상호지간차이병무통계학의의(P＞0.05);항ds-DNA、항SSA화항rRNP적정학지수교고(P＜0.05).항ds-DNA、항rRNP화항Sm적양성예측치교고(P＜0.01).제ANA이외적자신항체평행시험연합검측SLE적진단령민도득도제고(P＜0.05),"항SSA+항ds-DNA+ARPA"、" 항SSA+항ds-DNA+항rRNP"여"항SSA+항ds-DNA+항rRNP+항Sm"연합검측모식적정학지수야득도제고(P＜0.05).제ANA이외적자신항체계렬시험연합검측SLE적진단특이도현저제고(P＜0.01),"항ds-DNA+항SSA+항rRNP"연합효과야교호.결론 ANA불능작위SLE적학진항목.항SSA、항ds-DNA여항rRNP검측SLE구유흔고적특이도,여ANA연합검측능겁대지제고대SLE진단적령민도화호보성.
