西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2012年
2期
326-329
,共4页
王强平%曾令春%曾义军%余水%淡冰%彭宗清
王彊平%曾令春%曾義軍%餘水%淡冰%彭宗清
왕강평%증령춘%증의군%여수%담빙%팽종청
腰大池%持续引流%外伤性蛛网膜下腔出血%随机对照试验%系统评价%Meta分析
腰大池%持續引流%外傷性蛛網膜下腔齣血%隨機對照試驗%繫統評價%Meta分析
요대지%지속인류%외상성주망막하강출혈%수궤대조시험%계통평개%Meta분석
目的 系统评价比较腰池持续引流(LCD)与腰穿释放脑脊液(LP)治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的疗效与安全性.方法 计算机及手工检索相关文献,纳入比较LCD与LP治疗tSAH的随机对照试验进行系统评价.结果 共纳入16个研究进行分析,合计1488例tSAH患者.Meta分析显示,LCD组远期疗效明显高于LP组[RR=1.38,95％CI(1.22,1.56)];LCD组治疗及随访期末脑积水发生率[RR=0.29,95％CI(0.19,0.45)]、死亡率[RR=0.33,95％CI(0.20,0.54)]明显低于LP组,但颅内感染率明显高于LP组[RR=9.77,95％CI(1.27,74.93)].结论 腰池持续引流治疗tSAH疗效优于腰穿释放脑脊液,且操作简便,值得推广运用,但发生颅内感染风险明显增高,临床应用中应作相应防范.同时因存在纳入研究总体质量不高等易致偏倚的因素,影响论证真实性,期待更多高质量的多中心临床随机对照试验进一步验证.
目的 繫統評價比較腰池持續引流(LCD)與腰穿釋放腦脊液(LP)治療外傷性蛛網膜下腔齣血(tSAH)的療效與安全性.方法 計算機及手工檢索相關文獻,納入比較LCD與LP治療tSAH的隨機對照試驗進行繫統評價.結果 共納入16箇研究進行分析,閤計1488例tSAH患者.Meta分析顯示,LCD組遠期療效明顯高于LP組[RR=1.38,95％CI(1.22,1.56)];LCD組治療及隨訪期末腦積水髮生率[RR=0.29,95％CI(0.19,0.45)]、死亡率[RR=0.33,95％CI(0.20,0.54)]明顯低于LP組,但顱內感染率明顯高于LP組[RR=9.77,95％CI(1.27,74.93)].結論 腰池持續引流治療tSAH療效優于腰穿釋放腦脊液,且操作簡便,值得推廣運用,但髮生顱內感染風險明顯增高,臨床應用中應作相應防範.同時因存在納入研究總體質量不高等易緻偏倚的因素,影響論證真實性,期待更多高質量的多中心臨床隨機對照試驗進一步驗證.
목적 계통평개비교요지지속인류(LCD)여요천석방뇌척액(LP)치료외상성주망막하강출혈(tSAH)적료효여안전성.방법 계산궤급수공검색상관문헌,납입비교LCD여LP치료tSAH적수궤대조시험진행계통평개.결과 공납입16개연구진행분석,합계1488례tSAH환자.Meta분석현시,LCD조원기료효명현고우LP조[RR=1.38,95％CI(1.22,1.56)];LCD조치료급수방기말뇌적수발생솔[RR=0.29,95％CI(0.19,0.45)]、사망솔[RR=0.33,95％CI(0.20,0.54)]명현저우LP조,단로내감염솔명현고우LP조[RR=9.77,95％CI(1.27,74.93)].결론 요지지속인류치료tSAH료효우우요천석방뇌척액,차조작간편,치득추엄운용,단발생로내감염풍험명현증고,림상응용중응작상응방범.동시인존재납입연구총체질량불고등역치편의적인소,영향론증진실성,기대경다고질량적다중심림상수궤대조시험진일보험증.
