器官移植
器官移植
기관이식
OGRAN TRANSPLANTATION
2012年
2期
66-69
,共4页
李瑞东%董家勇%滕飞%傅志仁%丁国善%王正昕
李瑞東%董傢勇%滕飛%傅誌仁%丁國善%王正昕
리서동%동가용%등비%부지인%정국선%왕정흔
肝移植%免疫抑制剂%肾功能不全%他克莫司%西罗莫司%麦考酚吗乙酯%免疫功能
肝移植%免疫抑製劑%腎功能不全%他剋莫司%西囉莫司%麥攷酚嗎乙酯%免疫功能
간이식%면역억제제%신공능불전%타극막사%서라막사%맥고분마을지%면역공능
目的 探讨肝移植术后长期存活慢性肾功能损害受者应用个体化免疫抑制方案的疗效.方法 选择18岁以上、肝移植术后2年以上、入组前采用以他克莫司(FK506)为基础免疫抑制方案、肝功能正常而肾功能损害的受者,共32例.根据免疫功能评分和白细胞计数制定个体化免疫抑制方案,以FK06用量最小化为原则,转换为麦考酚吗乙酯(MMF)或西罗莫司,并调整其用量.调整后至少每个月随访1次,进行肝功能、肾功能、血常规检查和免疫功能评估.结果 32例受者经个体化免疫抑制方案治疗,随访(24.3±7.6)个月,个体化治疗后各时段的肾小球滤过率(GFR)均较此前有明显提高(均为P＜0.01),以调整用药后1个月最明显.无发生排斥反应.结论 根据免疫功能评分和白细胞计数制定个体化免疫方案,使FK506用量最小化,可以有效改善肝移植术后长期存活的受者的肾功能,并不增加排斥反应的发生率.
目的 探討肝移植術後長期存活慢性腎功能損害受者應用箇體化免疫抑製方案的療效.方法 選擇18歲以上、肝移植術後2年以上、入組前採用以他剋莫司(FK506)為基礎免疫抑製方案、肝功能正常而腎功能損害的受者,共32例.根據免疫功能評分和白細胞計數製定箇體化免疫抑製方案,以FK06用量最小化為原則,轉換為麥攷酚嗎乙酯(MMF)或西囉莫司,併調整其用量.調整後至少每箇月隨訪1次,進行肝功能、腎功能、血常規檢查和免疫功能評估.結果 32例受者經箇體化免疫抑製方案治療,隨訪(24.3±7.6)箇月,箇體化治療後各時段的腎小毬濾過率(GFR)均較此前有明顯提高(均為P＜0.01),以調整用藥後1箇月最明顯.無髮生排斥反應.結論 根據免疫功能評分和白細胞計數製定箇體化免疫方案,使FK506用量最小化,可以有效改善肝移植術後長期存活的受者的腎功能,併不增加排斥反應的髮生率.
목적 탐토간이식술후장기존활만성신공능손해수자응용개체화면역억제방안적료효.방법 선택18세이상、간이식술후2년이상、입조전채용이타극막사(FK506)위기출면역억제방안、간공능정상이신공능손해적수자,공32례.근거면역공능평분화백세포계수제정개체화면역억제방안,이FK06용량최소화위원칙,전환위맥고분마을지(MMF)혹서라막사,병조정기용량.조정후지소매개월수방1차,진행간공능、신공능、혈상규검사화면역공능평고.결과 32례수자경개체화면역억제방안치료,수방(24.3±7.6)개월,개체화치료후각시단적신소구려과솔(GFR)균교차전유명현제고(균위P＜0.01),이조정용약후1개월최명현.무발생배척반응.결론 근거면역공능평분화백세포계수제정개체화면역방안,사FK506용량최소화,가이유효개선간이식술후장기존활적수자적신공능,병불증가배척반응적발생솔.
