中华放射学杂志
中華放射學雜誌
중화방사학잡지
Chinese Journal of Radiology
2012年
9期
784-788
,共5页
张利华%王云华%蒋中标%张乐君%孙万里%张春明
張利華%王雲華%蔣中標%張樂君%孫萬裏%張春明
장리화%왕운화%장중표%장악군%손만리%장춘명
肺疾病,慢性阻塞性%呼吸功能实验%体层摄影术,螺旋计算机
肺疾病,慢性阻塞性%呼吸功能實驗%體層攝影術,螺鏇計算機
폐질병,만성조새성%호흡공능실험%체층섭영술,라선계산궤
Pulmonary disease,chronic obstructive%Respiratory function tests%Tomography,X-ray computed
目的 探讨64层CT低剂量双相扫描像素指数(PI)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能(PFT)评估中的应用价值.方法 选择经临床PFT检查确诊的COPD患者36例及健康对照组30名,2组对象均采用64层CT机进行深吸气末、深呼气末的全肺低剂量(50 mAs)及常规剂量( 100 mAs)吸气末扫描.所有扫描结束后,由CT机自动计算出每次扫描的容积CT剂量指数( CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并换算出有效剂量(ED).按CT扫描层数将全肺分为上、中、下3个肺区,全肺的PI分为-960～ -1024、- 910 ～ - 960、- 800 ～ - 910、- 700 ～ - 800、- 400 ～-700HU,5个阈值区域.应用Pulmo软件分别测量和计算出COPD组与健康对照组的低剂量扫描数据:(1)各阈值区域的深吸气末PI(PIin)、深呼气末PI(PIex).(2)双相扫描上、中、下肺区及全肺＜ - 910 HU的PI各指标:PIin-910、PIex- 910、PIin-910-PIex-910、PIex -910/PIin -910、(PIin-910-PIex -910)/PIin -910.所有检查者均在CT检查前后3d内完成PFT检查,对照研究指标为第1秒用力肺活量( FEV1)的实测值与预计值的比值(FEV1％)及FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC).应用Mann-whitneyU检验及Spearman相关分析法进行数据统计.结果 应用50 mAs扫描对COPD患者行PFT研究,比常规剂量100 mAs降低了50％的辐射剂量.COPD组与正常组比较,PIin在-960～-1024、-910 ～ - 960、-800～-910 3个分区差异有统计学意义(U值分别为0.00、57.00、20.50,P值均＜0.01),PIex在各分区差异亦有统计学意义(U值分别为0.00、0.00、71.52、191.00、6.00,P值均＜0.01)；PI 910～ - 1024双相扫描值与FEV1％、FEV1/FVC均有相关性(r值分别为- 0.548、- 0.664,- 0.752、- 0.781,P值均＜0.01)；PIin-910、PIex-910、PIex -910/PIin -910及(PIin -910-PIex -910)/PIin -910指标均与FEV 1％、FEV1/FVC有良好的相关性(r值分别为- 0.548、-0.664、-0.752、-0.781,-0.674、-0.642,0.674、0.642,P值均＜0.01).结论 64层CT低剂量双相扫描PI可以较好地评价COPD患者的PFT状况,有较高的临床应用价值.
目的 探討64層CT低劑量雙相掃描像素指數(PI)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能(PFT)評估中的應用價值.方法 選擇經臨床PFT檢查確診的COPD患者36例及健康對照組30名,2組對象均採用64層CT機進行深吸氣末、深呼氣末的全肺低劑量(50 mAs)及常規劑量( 100 mAs)吸氣末掃描.所有掃描結束後,由CT機自動計算齣每次掃描的容積CT劑量指數( CTDIvol)和劑量長度乘積(DLP),併換算齣有效劑量(ED).按CT掃描層數將全肺分為上、中、下3箇肺區,全肺的PI分為-960～ -1024、- 910 ～ - 960、- 800 ～ - 910、- 700 ～ - 800、- 400 ～-700HU,5箇閾值區域.應用Pulmo軟件分彆測量和計算齣COPD組與健康對照組的低劑量掃描數據:(1)各閾值區域的深吸氣末PI(PIin)、深呼氣末PI(PIex).(2)雙相掃描上、中、下肺區及全肺＜ - 910 HU的PI各指標:PIin-910、PIex- 910、PIin-910-PIex-910、PIex -910/PIin -910、(PIin-910-PIex -910)/PIin -910.所有檢查者均在CT檢查前後3d內完成PFT檢查,對照研究指標為第1秒用力肺活量( FEV1)的實測值與預計值的比值(FEV1％)及FEV1與用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC).應用Mann-whitneyU檢驗及Spearman相關分析法進行數據統計.結果 應用50 mAs掃描對COPD患者行PFT研究,比常規劑量100 mAs降低瞭50％的輻射劑量.COPD組與正常組比較,PIin在-960～-1024、-910 ～ - 960、-800～-910 3箇分區差異有統計學意義(U值分彆為0.00、57.00、20.50,P值均＜0.01),PIex在各分區差異亦有統計學意義(U值分彆為0.00、0.00、71.52、191.00、6.00,P值均＜0.01)；PI 910～ - 1024雙相掃描值與FEV1％、FEV1/FVC均有相關性(r值分彆為- 0.548、- 0.664,- 0.752、- 0.781,P值均＜0.01)；PIin-910、PIex-910、PIex -910/PIin -910及(PIin -910-PIex -910)/PIin -910指標均與FEV 1％、FEV1/FVC有良好的相關性(r值分彆為- 0.548、-0.664、-0.752、-0.781,-0.674、-0.642,0.674、0.642,P值均＜0.01).結論 64層CT低劑量雙相掃描PI可以較好地評價COPD患者的PFT狀況,有較高的臨床應用價值.
목적 탐토64층CT저제량쌍상소묘상소지수(PI)재만성조새성폐병(COPD)환자폐공능(PFT)평고중적응용개치.방법 선택경림상PFT검사학진적COPD환자36례급건강대조조30명,2조대상균채용64층CT궤진행심흡기말、심호기말적전폐저제량(50 mAs)급상규제량( 100 mAs)흡기말소묘.소유소묘결속후,유CT궤자동계산출매차소묘적용적CT제량지수( CTDIvol)화제량장도승적(DLP),병환산출유효제량(ED).안CT소묘층수장전폐분위상、중、하3개폐구,전폐적PI분위-960～ -1024、- 910 ～ - 960、- 800 ～ - 910、- 700 ～ - 800、- 400 ～-700HU,5개역치구역.응용Pulmo연건분별측량화계산출COPD조여건강대조조적저제량소묘수거:(1)각역치구역적심흡기말PI(PIin)、심호기말PI(PIex).(2)쌍상소묘상、중、하폐구급전폐＜ - 910 HU적PI각지표:PIin-910、PIex- 910、PIin-910-PIex-910、PIex -910/PIin -910、(PIin-910-PIex -910)/PIin -910.소유검사자균재CT검사전후3d내완성PFT검사,대조연구지표위제1초용력폐활량( FEV1)적실측치여예계치적비치(FEV1％)급FEV1여용력폐활량(FVC)적비치(FEV1/FVC).응용Mann-whitneyU검험급Spearman상관분석법진행수거통계.결과 응용50 mAs소묘대COPD환자행PFT연구,비상규제량100 mAs강저료50％적복사제량.COPD조여정상조비교,PIin재-960～-1024、-910 ～ - 960、-800～-910 3개분구차이유통계학의의(U치분별위0.00、57.00、20.50,P치균＜0.01),PIex재각분구차이역유통계학의의(U치분별위0.00、0.00、71.52、191.00、6.00,P치균＜0.01)；PI 910～ - 1024쌍상소묘치여FEV1％、FEV1/FVC균유상관성(r치분별위- 0.548、- 0.664,- 0.752、- 0.781,P치균＜0.01)；PIin-910、PIex-910、PIex -910/PIin -910급(PIin -910-PIex -910)/PIin -910지표균여FEV 1％、FEV1/FVC유량호적상관성(r치분별위- 0.548、-0.664、-0.752、-0.781,-0.674、-0.642,0.674、0.642,P치균＜0.01).결론 64층CT저제량쌍상소묘PI가이교호지평개COPD환자적PFT상황,유교고적림상응용개치.
Objective To explore the values of pixel indexes (PI) with multiple-slice spiral CT low-dose two-phase scanning for assessing the pulmonary function in chronic obstructive pulmonary disease (COPD).Methods Thirty-six patients with COPD (COPD group)and 30 healthy people (control group)underwent pulmonary function test (PFT).Chest 64-MSCT low-dose (50 mAs) scanning at full inspiration and expiration,routine scanning (100 mAs) at inspiration were performed.The effective dose (ED) was calculated.The lung was divided into three regions ( upper,middle,lower).PI of lung were divided into five groups:-960--1024, -910--960, -800--910, -700--800,-400--700.ThePI-910 (sum of the PI under -910 HU) of low-dose scanning at each region were measured and calculated using pulmo software. All PI included PIin-910,PIex-910,PIin-910-PIex-910, PIex-910/PIin-910 and (PIin-910-PIex-910)/PIin-910.All patients underwent PFT within 3 days after 64-MSCT canning,FEV1％ and FEV1/FVC were selected for comparison. Results The PIin in three regions ( - 960 - - 1024,-910 - -960,-800 - -910) were statistically significant between normal and COPD groups( U =0.00,57.00,20.50,P ＜ 0.01 ). The PIex in all regions were statistically significant ( U =0.00,0.00,71.52,191.00,6.00,P ＜ 0.01 ). PI-910--1024 at expiration and inspiration were correlated with FEV1％ and FEV1/FVC( r =- 0.548,- 0.664,- 0.752,- 0.781,P ＜ 0.01 ).PIin -910,PIex -910,PIex-910/PIin -910,( PIin -910-PIex -910 )/PIin -910 had a good correlation with FEV1％ and FEV1/FVC ( r =- 0.548,- 0.664,- 0.752,- 0.781,- 0.674,- 0.642,0.674,0.642,P ＜ 0.01 ).Conclusion Pixel indexes of 64-MSCT low-dose two-phase scanning can be used to evaluate pulmonary function in COPD patients.
