中华显微外科杂志
中華顯微外科雜誌
중화현미외과잡지
Chinese Journal of Microsurgery
2012年
5期
409-410
,共2页
陆俭军%谭海涛%陆声榆%李晓%甘智%李颖
陸儉軍%譚海濤%陸聲榆%李曉%甘智%李穎
륙검군%담해도%륙성유%리효%감지%리영
臂丛损伤%第7颈神经%神经移植%显微外科
臂叢損傷%第7頸神經%神經移植%顯微外科
비총손상%제7경신경%신경이식%현미외과
目的 探讨经椎体前通路行健侧第7颈神经(C7)根移位修复臂丛根、干部损伤的可行性和临床效果.方法 2007年10月至2010年9月,共收治臂丛损伤患者25例,其中全臂丛撕脱伤12例,上、中干撕脱伤伴下干不全损伤9例,上、中干损伤4例.13例伴有膈神经及副神经损伤,5例伴有副神经损伤,2例伴有膈神经损伤.采用桡浅神经、腓肠神经作为移植神经,据编制成6股,与健侧C7神经根吻合. 结果 25例患者术后无并发呼吸困难、食管瘘、声音嘶哑.16例患者术后出现进食时健侧手指麻木,在3个月内消失.随访13 ～ 25个月,21例(84％)肩外展大于30°～ 45°,19例(76％)屈肘大于80°；22例(88％)三角肌肌力大于M3+,18例(84％)肱二头肌肌力大于M3+,23例(92％)冈下肌肌力大于M3+,其中7例患者行副神经移位修复肩胛上神经患者,冈下肌肌力大于M4,肩外展大于60°. 结论 经椎体前通路移位健侧C7是可行的,并可获得较好的临床效果.
目的 探討經椎體前通路行健側第7頸神經(C7)根移位脩複臂叢根、榦部損傷的可行性和臨床效果.方法 2007年10月至2010年9月,共收治臂叢損傷患者25例,其中全臂叢撕脫傷12例,上、中榦撕脫傷伴下榦不全損傷9例,上、中榦損傷4例.13例伴有膈神經及副神經損傷,5例伴有副神經損傷,2例伴有膈神經損傷.採用橈淺神經、腓腸神經作為移植神經,據編製成6股,與健側C7神經根吻閤. 結果 25例患者術後無併髮呼吸睏難、食管瘺、聲音嘶啞.16例患者術後齣現進食時健側手指痳木,在3箇月內消失.隨訪13 ～ 25箇月,21例(84％)肩外展大于30°～ 45°,19例(76％)屈肘大于80°；22例(88％)三角肌肌力大于M3+,18例(84％)肱二頭肌肌力大于M3+,23例(92％)岡下肌肌力大于M3+,其中7例患者行副神經移位脩複肩胛上神經患者,岡下肌肌力大于M4,肩外展大于60°. 結論 經椎體前通路移位健側C7是可行的,併可穫得較好的臨床效果.
목적 탐토경추체전통로행건측제7경신경(C7)근이위수복비총근、간부손상적가행성화림상효과.방법 2007년10월지2010년9월,공수치비총손상환자25례,기중전비총시탈상12례,상、중간시탈상반하간불전손상9례,상、중간손상4례.13례반유격신경급부신경손상,5례반유부신경손상,2례반유격신경손상.채용뇨천신경、비장신경작위이식신경,거편제성6고,여건측C7신경근문합. 결과 25례환자술후무병발호흡곤난、식관루、성음시아.16례환자술후출현진식시건측수지마목,재3개월내소실.수방13 ～ 25개월,21례(84％)견외전대우30°～ 45°,19례(76％)굴주대우80°；22례(88％)삼각기기력대우M3+,18례(84％)굉이두기기력대우M3+,23례(92％)강하기기력대우M3+,기중7례환자행부신경이위수복견갑상신경환자,강하기기력대우M4,견외전대우60°. 결론 경추체전통로이위건측C7시가행적,병가획득교호적림상효과.
