CAJ | 학술논문

目的探讨重症监护病房(ICU)中呼吸机相关肺炎(VAP)的流行病学、病原菌分布、耐药性特征.方法对广州市3所三级甲等医院ICU发生VAP的53例患者进行前瞻性研究,对病原菌进行细菌鉴定和耐药性分析.结果 VAP平均发病时间为机械通气后7.8 d.97株病原菌中革兰阴性细菌58株(59.8%),革兰阳性细菌23株(23.7%),真菌16株(16.5%).最常见病原菌分别为铜绿假单胞菌16株(16.5%),金黄色葡萄球菌13株(13.4%),嗜麦芽窄食单胞菌8株(8.2%),肺炎克雷伯菌8株(8.2%),白色念珠菌8株(8.2%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为100.0%;未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌;VAP病原菌存在严重的多重耐药性.结论 ICU中VAP的病原菌构成以革兰氏阴性杆菌为主且呈现多重耐药现象,适当的经验性抗菌治疗应以病原学和耐药性的监测结果为依据.
목적 탐토중증감호병방(ICU)중호흡궤상관폐염(VAP)적류행병학、병원균분포、내약성특정.방법 대엄주시3소삼급갑등의원ICU발생VAP적53례환자진행전첨성연구,대병원균진행세균감정화내약성분석.결과 VAP평균발병시간위궤계통기후7.8 d.97주병원균중혁란음성세균58주(59.8%),혁란양성세균23주(23.7%),진균16주(16.5%).최상견병원균분별위동록가단포균16주(16.5%),금황색포도구균13주(13.4%),기맥아착식단포균8주(8.2%),폐염극뢰백균8주(8.2%),백색념주균8주(8.2%).내갑양서림금황색포도구균(MRSA)검출솔위100.0%;미발현내만고매소금황색포도구균;VAP병원균존재엄중적다중내약성.결론 ICU중VAP적병원균구성이혁란씨음성간균위주차정현다중내약현상,괄당적경험성항균치료응이병원학화내약성적감측결과 위의거.