CAJ | 학술논문

本文目的旨在评估文献及探讨针对成人癫(癎)持续状态(SE)各种治疗策略的证据等级.我们对1966年- 2005年1月间MEDLINE和EMBASE上发表的相关文献及2005年1月～2009年1月间最新版本的所有相关出版物进行检索.此外,还对Cochrane临床对照试验注册中心(CENTRAL)进行检索.推荐就是基于这些文献以及我们对主题词相关参考文献的判断并通过建立共识的方式获得.若缺乏证据但共识明确,我们提出良好实践指导.全面性惊厥性癫痫持续状态( GCSE)的推荐治疗路径为直接予以4～8 mg劳拉西泮或10 mg地西泮,继以18 mg/kg苯妥英静脉注射.如首次给药后癫(癎)发作仍持续10 min以上,建议再次予以4 mg劳拉西泮或10 mg地西泮静脉注射.难治性GCSE需要麻醉刺量的巴比妥、咪唑安定或异丙酚治疗,药物剂量需以脑电图发放被抑制来滴定至少24 h.非惊厥性SE的初始治疗取决于其发作类型和病因.复杂部分性SE的初始治疗同GCSE,若难治则予以左乙拉西坦、苯巴比妥或丙戊酸等非麻醉类药物.对于不明显的SE(subtle SE),大多需要静脉注射麻醉药.
본문목적지재평고문헌급탐토침대성인전(간)지속상태(SE)각충치료책략적증거등급.아문대1966년- 2005년1월간MEDLINE화EMBASE상발표적상관문헌급2005년1월～2009년1월간최신판본적소유상관출판물진행검색.차외,환대Cochrane림상대조시험주책중심(CENTRAL)진행검색.추천취시기우저사문헌이급아문대주제사상관삼고문헌적판단병통과건립공식적방식획득.약결핍증거단공식명학,아문제출량호실천지도.전면성량궐성전간지속상태( GCSE)적추천치료로경위직접여이4～8 mg로랍서반혹10 mg지서반,계이18 mg/kg분타영정맥주사.여수차급약후전(간)발작잉지속10 min이상,건의재차여이4 mg로랍서반혹10 mg지서반정맥주사.난치성GCSE수요마취자량적파비타、미서안정혹이병분치료,약물제량수이뇌전도발방피억제래적정지소24 h.비량궐성SE적초시치료취결우기발작류형화병인.복잡부분성SE적초시치료동GCSE,약난치칙여이좌을랍서탄、분파비타혹병무산등비마취류약물.대우불명현적SE(subtle SE),대다수요정맥주사마취약.