医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2012年
8期
1253-1254
,共2页
子宫动脉栓塞术%舒芬太尼%镇痛
子宮動脈栓塞術%舒芬太尼%鎮痛
자궁동맥전새술%서분태니%진통
目的 评价不同浓度舒芬太尼配伍罗哌卡因应用于子宫动脉栓塞术(UAE)硬膜外自控镇痛的效果.方法 择期子宫肌腺症行UAE治疗的患者90例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄28 ～42岁,体质量指数<30 kg/m2,采用随机双盲的方法 将患者分为三组(n=30),Ⅰ组:舒芬太尼 0.5 mg/L配伍0.2%罗哌卡因;Ⅱ组:舒芬太尼 0.75 mg/L配伍0.2%罗哌卡因;Ⅲ组:舒芬太尼 1.0 mg/L配伍0.2%罗哌卡因.观察和记录患者镇痛后4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)各时点视觉模拟法(VAS)评分、术后4 h的Ramsay评分与改良Bromage分级及恶心、呕吐等不良反应的发生情况.结果 三组改良Bromage分级均为0级,三组Ramsay评分均为2分.与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组的T2、T3时VAS评分降低(P<0.05),Ⅰ组有5例需肌内注射哌替啶,Ⅲ组有4例出现恶心或呕吐.结论 舒芬太尼0.75 mg/L与0.2%罗哌卡因配伍应用于UAE术后硬膜外镇痛效果满意,且不良反应发生率低,建议临床推广使用.
目的 評價不同濃度舒芬太尼配伍囉哌卡因應用于子宮動脈栓塞術(UAE)硬膜外自控鎮痛的效果.方法 擇期子宮肌腺癥行UAE治療的患者90例,ASA Ⅰ～Ⅱ級,年齡28 ～42歲,體質量指數<30 kg/m2,採用隨機雙盲的方法 將患者分為三組(n=30),Ⅰ組:舒芬太尼 0.5 mg/L配伍0.2%囉哌卡因;Ⅱ組:舒芬太尼 0.75 mg/L配伍0.2%囉哌卡因;Ⅲ組:舒芬太尼 1.0 mg/L配伍0.2%囉哌卡因.觀察和記錄患者鎮痛後4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)各時點視覺模擬法(VAS)評分、術後4 h的Ramsay評分與改良Bromage分級及噁心、嘔吐等不良反應的髮生情況.結果 三組改良Bromage分級均為0級,三組Ramsay評分均為2分.與Ⅰ組比較,Ⅱ組、Ⅲ組的T2、T3時VAS評分降低(P<0.05),Ⅰ組有5例需肌內註射哌替啶,Ⅲ組有4例齣現噁心或嘔吐.結論 舒芬太尼0.75 mg/L與0.2%囉哌卡因配伍應用于UAE術後硬膜外鎮痛效果滿意,且不良反應髮生率低,建議臨床推廣使用.
목적 평개불동농도서분태니배오라고잡인응용우자궁동맥전새술(UAE)경막외자공진통적효과.방법 택기자궁기선증행UAE치료적환자90례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,년령28 ～42세,체질량지수<30 kg/m2,채용수궤쌍맹적방법 장환자분위삼조(n=30),Ⅰ조:서분태니 0.5 mg/L배오0.2%라고잡인;Ⅱ조:서분태니 0.75 mg/L배오0.2%라고잡인;Ⅲ조:서분태니 1.0 mg/L배오0.2%라고잡인.관찰화기록환자진통후4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)각시점시각모의법(VAS)평분、술후4 h적Ramsay평분여개량Bromage분급급악심、구토등불량반응적발생정황.결과 삼조개량Bromage분급균위0급,삼조Ramsay평분균위2분.여Ⅰ조비교,Ⅱ조、Ⅲ조적T2、T3시VAS평분강저(P<0.05),Ⅰ조유5례수기내주사고체정,Ⅲ조유4례출현악심혹구토.결론 서분태니0.75 mg/L여0.2%라고잡인배오응용우UAE술후경막외진통효과만의,차불량반응발생솔저,건의림상추엄사용.
