CAJ | 학술논문

目的:探讨一期前路病灶清除植骨前路内固定治疗胸腰椎结核的可行性、优点及临床意义.方法:自2008年8月-2011年2月对58例胸腰椎结核患者进行一期前路病灶清除植骨内固定.患者均有不同程度结核中毒症状及局部疼痛症状,术前融合节段后凸角(30.5±4.7),°38例存在脊髓压迫,ASlA分级B级4例,C级10例,D级24例.术前强化抗痨治疗2周,术中彻底清除病灶,45例采用钛网植骨,13例单独应用三面皮质髂骨植骨后行前路内固定.术后规则抗痨治疗1年.结果:全部病例随访0.8-3.0年,平均1.8年,无术后并发症,切口均甲级愈合.术后4个月ESR均正常,植骨块及钛网植骨块6月后融合,术后融合节段后凸角为(10.2±3.5)°,终末随访时矫正角度丢失(3.2±1.6)°.神经功能均有不同程度恢复.结论:一期前路病灶清除植骨并使用内固定治疗胸腰椎结核,以及钛网的运用,可矫正畸形,重建脊柱稳定性,早期恢复脊柱支撑功能,无明显并发症发生.
목적:탐토일기전로병조청제식골전로내고정치료흉요추결핵적가행성、우점급림상의의.방법:자2008년8월-2011년2월대58례흉요추결핵환자진행일기전로병조청제식골내고정.환자균유불동정도결핵중독증상급국부동통증상,술전융합절단후철각(30.5±4.7),°38례존재척수압박,ASlA분급B급4례,C급10례,D급24례.술전강화항로치료2주,술중철저청제병조,45례채용태망식골,13례단독응용삼면피질가골식골후행전로내고정.술후규칙항로치료1년.결과:전부병례수방0.8-3.0년,평균1.8년,무술후병발증,절구균갑급유합.술후4개월ESR균정상,식골괴급태망식골괴6월후융합,술후융합절단후철각위(10.2±3.5)°,종말수방시교정각도주실(3.2±1.6)°.신경공능균유불동정도회복.결론:일기전로병조청제식골병사용내고정치료흉요추결핵,이급태망적운용,가교정기형,중건척주은정성,조기회복척주지탱공능,무명현병발증발생.