CAJ | 학술논문

目的:探讨在中医辨证的基础上,采用现代药理研究证实具有消炎镇痛或免疫抑制作用的中药进行组方,治疗类风湿性关节炎活动期患者,并与西药甲氨喋呤加尼美舒利作对照,观察其疗效和安全性.方法:选择类风湿性关节炎活动期患者60例,分为试验组30例和对照组30例.试验组采用病证结合方法给予中药煎剂口服,每日1剂;对照组口服甲氨喋呤7.5～10 mg(1次/周)+尼美舒利分散片100 mg(2次/日),分别在治疗后第8周随访,评价两组临床疗效和不良反应.结果:治疗8周后2组疾病疗效比较:试验组有效率为81.5%(22/27),对照组有效率为76.0%(19/25),两组比较差异无统计学意义(P=0.629＞0.05).两组证候疗效比较:试验组有效率为97.0%(26/27),对照组有效率为76.0%(19/25),两组比较差异有统计学意义(P=0.046＜0.05).两组临床观察指标比较,试验组在改善关节肿胀数、双手握力、晨僵时间等方面,疗效优于对照组(P＜0.05);在关节疼痛VAS评分、关节压痛数、关节功能分级等方面与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组实验室指标比较,试验组在降低C反应蛋白方面明显优于对照组(P＜0.05);在降低血沉和类风湿因子方面与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应比较,其不良事件发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:病证结合中药组方治疗类风湿性关节炎与对照组疗效相当;但在改善证候积分、消肿、降低晨僵时间、提高双手握力、降低C反应蛋白等方面明显优于对照组.不良反应明显低于对照组,是值得提倡的治疗类风湿性关节炎活动期的有效方法.
목적:탐토재중의변증적기출상,채용현대약리연구증실구유소염진통혹면역억제작용적중약진행조방,치료류풍습성관절염활동기환자,병여서약갑안첩령가니미서리작대조,관찰기료효화안전성.방법:선택류풍습성관절염활동기환자60례,분위시험조30례화대조조30례.시험조채용병증결합방법급여중약전제구복,매일1제;대조조구복갑안첩령7.5～10 mg(1차/주)+니미서리분산편100 mg(2차/일),분별재치료후제8주수방,평개량조림상료효화불량반응.결과:치료8주후2조질병료효비교:시험조유효솔위81.5%(22/27),대조조유효솔위76.0%(19/25),량조비교차이무통계학의의(P=0.629＞0.05).량조증후료효비교:시험조유효솔위97.0%(26/27),대조조유효솔위76.0%(19/25),량조비교차이유통계학의의(P=0.046＜0.05).량조림상관찰지표비교,시험조재개선관절종창수、쌍수악력、신강시간등방면,료효우우대조조(P＜0.05);재관절동통VAS평분、관절압통수、관절공능분급등방면여대조조비교차이무통계학의의(P＞0.05).량조실험실지표비교,시험조재강저C반응단백방면명현우우대조조(P＜0.05);재강저혈침화류풍습인자방면여대조조비교차이무통계학의의(P＞0.05).량조불량반응비교,기불량사건발생솔차이유통계학의의(P＜0.05).결론:병증결합중약조방치료류풍습성관절염여대조조료효상당;단재개선증후적분、소종、강저신강시간、제고쌍수악력、강저C반응단백등방면명현우우대조조.불량반응명현저우대조조,시치득제창적치료류풍습성관절염활동기적유효방법.