中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2011年
29期
113-114
,共2页
西妥昔单抗%EGFR%食管癌
西妥昔單抗%EGFR%食管癌
서타석단항%EGFR%식관암
目的 西妥昔单抗(C225)是一个重组的人鼠嵌合单克隆抗体,可以阻断 TGFα(肿瘤坏死因子α)和 EGF(表皮生长因子)与EGFR 的结合,从而 EGFR 阳性的肿瘤细胞的增殖并有能诱导其凋亡的作用,目前已确立其结直肠癌及头颈部肿瘤的地位.迄今 C225 在食管癌的应用报道较少,本研究观察其在 EGFR 阳性表达中晚期食管癌患者疗效.方法 对 2009年1月至 2011年1月上海长海医院食管癌术后患者肿瘤标本采用免疫组化 S-P 法检测 EGFR 的表达,EGFR 阳性且为中晚期食管癌患者共 23例入选为研究对象,应用西妥昔单抗联合 TP 方案化疗 2 周期后评价疗效.结果 23例患者 TTP 为 4～24 个月,中位 TTP 为 9 个月,其中 3例死亡,其余病例仍在随访中.生存质量变化,10例患者生存质量改善,症状明显好转,患者生存质量稳定 7例,4例下降.所有患者中 5例(21.4%)出现Ⅲ度恶心呕吐,13例(56.1%) 出现Ⅲ度以上中性粒细胞下降;Ⅰ度神经毒性 10例(43.4%),Ⅱ度神经毒性 3(13.4%) ;20例(87.7%) 出现痤疮样皮疹,其中 5例Ⅰ度(20%),12例Ⅱ度(60%),2例Ⅲ度(10%) ;在出现痤疮样皮疹的 20例患者中,12例至今无疾病进展,疾病进展时间≥ 1 年者 15例,≤ 1 年者 5例.而在另外 3例无皮疹的患者中 TTP 均＜ 1 年.结论 西妥昔单抗联合化疗治疗 EGFR 阳性表达中晚期食管癌患者临床疗效较好,有皮疹的疗效较无皮疹的疗效好,Ⅱ、Ⅲ级较Ⅰ级皮肤反应者的疗效好,不良反应不大.
目的 西妥昔單抗(C225)是一箇重組的人鼠嵌閤單剋隆抗體,可以阻斷 TGFα(腫瘤壞死因子α)和 EGF(錶皮生長因子)與EGFR 的結閤,從而 EGFR 暘性的腫瘤細胞的增殖併有能誘導其凋亡的作用,目前已確立其結直腸癌及頭頸部腫瘤的地位.迄今 C225 在食管癌的應用報道較少,本研究觀察其在 EGFR 暘性錶達中晚期食管癌患者療效.方法 對 2009年1月至 2011年1月上海長海醫院食管癌術後患者腫瘤標本採用免疫組化 S-P 法檢測 EGFR 的錶達,EGFR 暘性且為中晚期食管癌患者共 23例入選為研究對象,應用西妥昔單抗聯閤 TP 方案化療 2 週期後評價療效.結果 23例患者 TTP 為 4～24 箇月,中位 TTP 為 9 箇月,其中 3例死亡,其餘病例仍在隨訪中.生存質量變化,10例患者生存質量改善,癥狀明顯好轉,患者生存質量穩定 7例,4例下降.所有患者中 5例(21.4%)齣現Ⅲ度噁心嘔吐,13例(56.1%) 齣現Ⅲ度以上中性粒細胞下降;Ⅰ度神經毒性 10例(43.4%),Ⅱ度神經毒性 3(13.4%) ;20例(87.7%) 齣現痤瘡樣皮疹,其中 5例Ⅰ度(20%),12例Ⅱ度(60%),2例Ⅲ度(10%) ;在齣現痤瘡樣皮疹的 20例患者中,12例至今無疾病進展,疾病進展時間≥ 1 年者 15例,≤ 1 年者 5例.而在另外 3例無皮疹的患者中 TTP 均＜ 1 年.結論 西妥昔單抗聯閤化療治療 EGFR 暘性錶達中晚期食管癌患者臨床療效較好,有皮疹的療效較無皮疹的療效好,Ⅱ、Ⅲ級較Ⅰ級皮膚反應者的療效好,不良反應不大.
목적 서타석단항(C225)시일개중조적인서감합단극륭항체,가이조단 TGFα(종류배사인자α)화 EGF(표피생장인자)여EGFR 적결합,종이 EGFR 양성적종류세포적증식병유능유도기조망적작용,목전이학립기결직장암급두경부종류적지위.흘금 C225 재식관암적응용보도교소,본연구관찰기재 EGFR 양성표체중만기식관암환자료효.방법 대 2009년1월지 2011년1월상해장해의원식관암술후환자종류표본채용면역조화 S-P 법검측 EGFR 적표체,EGFR 양성차위중만기식관암환자공 23례입선위연구대상,응용서타석단항연합 TP 방안화료 2 주기후평개료효.결과 23례환자 TTP 위 4～24 개월,중위 TTP 위 9 개월,기중 3례사망,기여병례잉재수방중.생존질량변화,10례환자생존질량개선,증상명현호전,환자생존질량은정 7례,4례하강.소유환자중 5례(21.4%)출현Ⅲ도악심구토,13례(56.1%) 출현Ⅲ도이상중성립세포하강;Ⅰ도신경독성 10례(43.4%),Ⅱ도신경독성 3(13.4%) ;20례(87.7%) 출현좌창양피진,기중 5례Ⅰ도(20%),12례Ⅱ도(60%),2례Ⅲ도(10%) ;재출현좌창양피진적 20례환자중,12례지금무질병진전,질병진전시간≥ 1 년자 15례,≤ 1 년자 5례.이재령외 3례무피진적환자중 TTP 균＜ 1 년.결론 서타석단항연합화료치료 EGFR 양성표체중만기식관암환자림상료효교호,유피진적료효교무피진적료효호,Ⅱ、Ⅲ급교Ⅰ급피부반응자적료효호,불량반응불대.
