中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
4期
398-399
,共2页
莫必华%权学良%邓石荣%陈少武%陈志贺
莫必華%權學良%鄧石榮%陳少武%陳誌賀
막필화%권학량%산석영%진소무%진지하
序贯性机械通气%肺挫伤%急性呼吸窘迫综合征
序貫性機械通氣%肺挫傷%急性呼吸窘迫綜閤徵
서관성궤계통기%폐좌상%급성호흡군박종합정
目的 观察有创-无创序贯机械通气在肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用价值。方法 选择肺挫伤致ARDS患者44例,随机分为序贯治疗组和对照组,每组22例。所有病例均气管插管行机械通气,通气模式为同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)+呼气末正压(PEEP)。当ARDS控制窗出现时,序贯治疗组依次选择双水平正压通气(BiPAP)至停机通气模式,对照组选择SIMV+PSV+PEEP至停机通气模式。结果 序贯治疗组有创通气时间[(4.5±2.5)d比(13.1±4.9)d]、总机械通气时间[(14±2)d比(19±1)d]、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率(9.1%比40.9%)、ICU住院时间[(17±3)d比(22±4)d]、病死率(13.6%比31.8%)与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 有创-无创序贯机械通气是治疗肺挫伤致ARDS的安全、有效的方法 ,能明显缩短有创通气时间和总机械通气时间,降低VAP发生率,缩短ICU住院时间,降低病死率。
目的 觀察有創-無創序貫機械通氣在肺挫傷緻急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)中的應用價值。方法 選擇肺挫傷緻ARDS患者44例,隨機分為序貫治療組和對照組,每組22例。所有病例均氣管插管行機械通氣,通氣模式為同步間歇指令通氣(SIMV)+壓力支持通氣(PSV)+呼氣末正壓(PEEP)。噹ARDS控製窗齣現時,序貫治療組依次選擇雙水平正壓通氣(BiPAP)至停機通氣模式,對照組選擇SIMV+PSV+PEEP至停機通氣模式。結果 序貫治療組有創通氣時間[(4.5±2.5)d比(13.1±4.9)d]、總機械通氣時間[(14±2)d比(19±1)d]、呼吸機相關性肺炎(VAP)髮生率(9.1%比40.9%)、ICU住院時間[(17±3)d比(22±4)d]、病死率(13.6%比31.8%)與對照組比較差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 有創-無創序貫機械通氣是治療肺挫傷緻ARDS的安全、有效的方法 ,能明顯縮短有創通氣時間和總機械通氣時間,降低VAP髮生率,縮短ICU住院時間,降低病死率。
목적 관찰유창-무창서관궤계통기재폐좌상치급성호흡군박종합정(ARDS)중적응용개치。방법 선택폐좌상치ARDS환자44례,수궤분위서관치료조화대조조,매조22례。소유병례균기관삽관행궤계통기,통기모식위동보간헐지령통기(SIMV)+압력지지통기(PSV)+호기말정압(PEEP)。당ARDS공제창출현시,서관치료조의차선택쌍수평정압통기(BiPAP)지정궤통기모식,대조조선택SIMV+PSV+PEEP지정궤통기모식。결과 서관치료조유창통기시간[(4.5±2.5)d비(13.1±4.9)d]、총궤계통기시간[(14±2)d비(19±1)d]、호흡궤상관성폐염(VAP)발생솔(9.1%비40.9%)、ICU주원시간[(17±3)d비(22±4)d]、병사솔(13.6%비31.8%)여대조조비교차이균유통계학의의(P<0.05)。결론 유창-무창서관궤계통기시치료폐좌상치ARDS적안전、유효적방법 ,능명현축단유창통기시간화총궤계통기시간,강저VAP발생솔,축단ICU주원시간,강저병사솔。