中国心血管杂志
中國心血管雜誌
중국심혈관잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASOLOGY
2011年
2期
118-121
,共4页
陈献广%毛永辉%李靖%赵班%吴华
陳獻廣%毛永輝%李靖%趙班%吳華
진헌엄%모영휘%리정%조반%오화
肾透析%肾病%肥大,左心室
腎透析%腎病%肥大,左心室
신투석%신병%비대,좌심실
目的 探讨血液透析早期对终末期肾病(ESRD)患者心脏结构的影响.方法 32例ESRD患者,分别在进入血液透析前及进入血液透析后半年至1年内行超声心动图检查,比较血液透析前后各参数的变化,同时选取29例慢性肾脏病(CKD)3～4期非透析患者作为对照组.结果 与血液透析前比较,ESRD患者血液透析后的干体质量[(60.8±8.8)kg比(64.7±10.3)kg,P=0.004]及体质指数[(22.68±2.35)kg/m2比(24.08±2.32)kg/m2,P=0.004]明显下降.收缩压轻度升高,舒张压显著升高[(84.67±11.14)mm Hg比(77.33±9.17)mm Hg,P<0.05].血白蛋白[(38.73±2.42)g/L比(34.07±3.75)g/L,P<0.05]、血红蛋白[(111.50±12.85)g/L比(83.73±13.65)g/L,P<0.05]均显著上升.对照组左心室肥厚(LVH)发生率37.93%,血液透析前组71.88%,血液透析后组50%.血液透析前ESRD患者的左心室质量指数(LVMI)较对照组显著升高[(152.01±44.37)g/m2比(120.68±44.60)g/m2],血液透析后下降为(135.98±34.87)g/m2,与透析前比较差异有统计学意义(P<0.05).血液透析前ESRD患者的左心房直径[(40.75±7.11)mm比(34.97±5.80)mm]、室间隔厚度[(11.63±1.48)mm比(10.66±2.02)mm]、左心室后壁厚度[(11.5±1.46)mm比(10.31±1.56)mm]、左心室舒张末直径[(48.28±5.53)mm比(45.62±4.64)mm]和左心室舒张末容积[(110.81±29.45)ml比(96.83±22.74)ml]较对照组明显增大(均为P<0.05),血液透析后与透析前比较,室间隔厚度[(10.84±1.25)mm比(11.63±1.48)mm]和左心室后壁厚度[(10.88±1.18)mm比(11.56±1.46)mm]显著下降(均为P<0.05).结论 ESRD患者LVH发病率高,部分LVH在血液透析早期可以逆转.
目的 探討血液透析早期對終末期腎病(ESRD)患者心髒結構的影響.方法 32例ESRD患者,分彆在進入血液透析前及進入血液透析後半年至1年內行超聲心動圖檢查,比較血液透析前後各參數的變化,同時選取29例慢性腎髒病(CKD)3～4期非透析患者作為對照組.結果 與血液透析前比較,ESRD患者血液透析後的榦體質量[(60.8±8.8)kg比(64.7±10.3)kg,P=0.004]及體質指數[(22.68±2.35)kg/m2比(24.08±2.32)kg/m2,P=0.004]明顯下降.收縮壓輕度升高,舒張壓顯著升高[(84.67±11.14)mm Hg比(77.33±9.17)mm Hg,P<0.05].血白蛋白[(38.73±2.42)g/L比(34.07±3.75)g/L,P<0.05]、血紅蛋白[(111.50±12.85)g/L比(83.73±13.65)g/L,P<0.05]均顯著上升.對照組左心室肥厚(LVH)髮生率37.93%,血液透析前組71.88%,血液透析後組50%.血液透析前ESRD患者的左心室質量指數(LVMI)較對照組顯著升高[(152.01±44.37)g/m2比(120.68±44.60)g/m2],血液透析後下降為(135.98±34.87)g/m2,與透析前比較差異有統計學意義(P<0.05).血液透析前ESRD患者的左心房直徑[(40.75±7.11)mm比(34.97±5.80)mm]、室間隔厚度[(11.63±1.48)mm比(10.66±2.02)mm]、左心室後壁厚度[(11.5±1.46)mm比(10.31±1.56)mm]、左心室舒張末直徑[(48.28±5.53)mm比(45.62±4.64)mm]和左心室舒張末容積[(110.81±29.45)ml比(96.83±22.74)ml]較對照組明顯增大(均為P<0.05),血液透析後與透析前比較,室間隔厚度[(10.84±1.25)mm比(11.63±1.48)mm]和左心室後壁厚度[(10.88±1.18)mm比(11.56±1.46)mm]顯著下降(均為P<0.05).結論 ESRD患者LVH髮病率高,部分LVH在血液透析早期可以逆轉.
목적 탐토혈액투석조기대종말기신병(ESRD)환자심장결구적영향.방법 32례ESRD환자,분별재진입혈액투석전급진입혈액투석후반년지1년내행초성심동도검사,비교혈액투석전후각삼수적변화,동시선취29례만성신장병(CKD)3～4기비투석환자작위대조조.결과 여혈액투석전비교,ESRD환자혈액투석후적간체질량[(60.8±8.8)kg비(64.7±10.3)kg,P=0.004]급체질지수[(22.68±2.35)kg/m2비(24.08±2.32)kg/m2,P=0.004]명현하강.수축압경도승고,서장압현저승고[(84.67±11.14)mm Hg비(77.33±9.17)mm Hg,P<0.05].혈백단백[(38.73±2.42)g/L비(34.07±3.75)g/L,P<0.05]、혈홍단백[(111.50±12.85)g/L비(83.73±13.65)g/L,P<0.05]균현저상승.대조조좌심실비후(LVH)발생솔37.93%,혈액투석전조71.88%,혈액투석후조50%.혈액투석전ESRD환자적좌심실질량지수(LVMI)교대조조현저승고[(152.01±44.37)g/m2비(120.68±44.60)g/m2],혈액투석후하강위(135.98±34.87)g/m2,여투석전비교차이유통계학의의(P<0.05).혈액투석전ESRD환자적좌심방직경[(40.75±7.11)mm비(34.97±5.80)mm]、실간격후도[(11.63±1.48)mm비(10.66±2.02)mm]、좌심실후벽후도[(11.5±1.46)mm비(10.31±1.56)mm]、좌심실서장말직경[(48.28±5.53)mm비(45.62±4.64)mm]화좌심실서장말용적[(110.81±29.45)ml비(96.83±22.74)ml]교대조조명현증대(균위P<0.05),혈액투석후여투석전비교,실간격후도[(10.84±1.25)mm비(11.63±1.48)mm]화좌심실후벽후도[(10.88±1.18)mm비(11.56±1.46)mm]현저하강(균위P<0.05).결론 ESRD환자LVH발병솔고,부분LVH재혈액투석조기가이역전.
