中国医科大学学报
中國醫科大學學報
중국의과대학학보
JOURNAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY
2010年
12期
1058-1060
,共3页
孙艳红%刘海梅%赵芸慧%江晓菁
孫豔紅%劉海梅%趙蕓慧%江曉菁
손염홍%류해매%조예혜%강효정
依托咪酯%麻醉诱导%血流动力学%注药顺序%肌阵挛
依託咪酯%痳醉誘導%血流動力學%註藥順序%肌陣攣
의탁미지%마취유도%혈류동역학%주약순서%기진련
目的 观察乳剂依托咪酯麻醉诱导期血流动力学的变化及不同给药顺序对肌阵挛的影响.方法 非高血压组455例,高血压组204例.开通静脉后平静15 min测得平均压和心率为基础值(T0),麻醉诱导用咪达唑仑、依托咪酯、芬太尼、顺式阿曲库铵静脉注射,记录患者睫毛反射消失时(T1),注射依托咪酯后3 min(T2)和5 rain(T3)上述参数,气管插管吸入七氟烷,插管后1min(T4)和5 min(T5)记录上述参数.根据给药顺序不同又分为A、B和C组,A组先注射依托咪酯后咪达唑仑、芬太尼和顺式阿曲库铵,B组麻醉诱导先注射咪达唑仑后依托咪酯、芬太尼和顺式阿曲库铵,C组先注射芬太尼后注射依托咪酯、咪达唑仑和顺式阿曲库铵,观察肌阵挛发生率及程度,结果高血压组患者在静注依托咪酯后血压和心率下降明显(P＜0.05),非高血压组心率下降明显(P＜0.05).芬太尼或咪达唑仑可明显减少肌阵挛的发生率和强度.结论 依托咪酯0.3 mg/kg麻醉诱导对高血压患者可导致明显的血压和心率下降,预先给予芬太尼或咪达唑仑可明显减少肌阵挛的发生率和强度.
目的 觀察乳劑依託咪酯痳醉誘導期血流動力學的變化及不同給藥順序對肌陣攣的影響.方法 非高血壓組455例,高血壓組204例.開通靜脈後平靜15 min測得平均壓和心率為基礎值(T0),痳醉誘導用咪達唑崙、依託咪酯、芬太尼、順式阿麯庫銨靜脈註射,記錄患者睫毛反射消失時(T1),註射依託咪酯後3 min(T2)和5 rain(T3)上述參數,氣管插管吸入七氟烷,插管後1min(T4)和5 min(T5)記錄上述參數.根據給藥順序不同又分為A、B和C組,A組先註射依託咪酯後咪達唑崙、芬太尼和順式阿麯庫銨,B組痳醉誘導先註射咪達唑崙後依託咪酯、芬太尼和順式阿麯庫銨,C組先註射芬太尼後註射依託咪酯、咪達唑崙和順式阿麯庫銨,觀察肌陣攣髮生率及程度,結果高血壓組患者在靜註依託咪酯後血壓和心率下降明顯(P＜0.05),非高血壓組心率下降明顯(P＜0.05).芬太尼或咪達唑崙可明顯減少肌陣攣的髮生率和彊度.結論 依託咪酯0.3 mg/kg痳醉誘導對高血壓患者可導緻明顯的血壓和心率下降,預先給予芬太尼或咪達唑崙可明顯減少肌陣攣的髮生率和彊度.
목적 관찰유제의탁미지마취유도기혈류동역학적변화급불동급약순서대기진련적영향.방법 비고혈압조455례,고혈압조204례.개통정맥후평정15 min측득평균압화심솔위기출치(T0),마취유도용미체서륜、의탁미지、분태니、순식아곡고안정맥주사,기록환자첩모반사소실시(T1),주사의탁미지후3 min(T2)화5 rain(T3)상술삼수,기관삽관흡입칠불완,삽관후1min(T4)화5 min(T5)기록상술삼수.근거급약순서불동우분위A、B화C조,A조선주사의탁미지후미체서륜、분태니화순식아곡고안,B조마취유도선주사미체서륜후의탁미지、분태니화순식아곡고안,C조선주사분태니후주사의탁미지、미체서륜화순식아곡고안,관찰기진련발생솔급정도,결과고혈압조환자재정주의탁미지후혈압화심솔하강명현(P＜0.05),비고혈압조심솔하강명현(P＜0.05).분태니혹미체서륜가명현감소기진련적발생솔화강도.결론 의탁미지0.3 mg/kg마취유도대고혈압환자가도치명현적혈압화심솔하강,예선급여분태니혹미체서륜가명현감소기진련적발생솔화강도.
