中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2011年
1期
85-86
,共2页
腹腔镜%子宫内膜异位症%r-AFS评分
腹腔鏡%子宮內膜異位癥%r-AFS評分
복강경%자궁내막이위증%r-AFS평분
目的:评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症术中采用美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r-AFS)评分法指导重度子宫内膜异位症术后联合药物治疗的临床价值.方法:255例子宫内膜异位症患者,在电视腹腔镜下进行诊断、手术,并行r-AFS分期,术后对Ⅲ-Ⅳ期的重度子宫内膜异位症患者行联合药物治疗,并评价近、远期的效果.结果:255例患者中r-AFS评分Ⅰ期65例、Ⅱ期61例、Ⅲ期79例、Ⅳ期50例.术后126例Ⅰ~Ⅱ期患者未行药物治疗,129例Ⅲ~Ⅳ期患者术后给予药物治疗3~6个月,术后1~3年坚持随访者87例,盆腔疼痛完全缓解45例(51.7%),有效缓解80例(91.9%),不全缓解 5例(5.7%).术后1~3年妊娠 21 例,总妊娠率为48.8%,术后3年累计复发率为14.9 %.结论:腹腔镜下r-AFS评分对子宫内膜异位症严重程度的评估、正确选择治疗方案及术后指导药物治疗有重大临床意义;对Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症患者术后联合药物治疗可以有效减轻盆腔疼痛、提高妊娠率、降低术后复发率.
目的:評價腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥術中採用美國生殖醫學協會子宮內膜異位癥分期(r-AFS)評分法指導重度子宮內膜異位癥術後聯閤藥物治療的臨床價值.方法:255例子宮內膜異位癥患者,在電視腹腔鏡下進行診斷、手術,併行r-AFS分期,術後對Ⅲ-Ⅳ期的重度子宮內膜異位癥患者行聯閤藥物治療,併評價近、遠期的效果.結果:255例患者中r-AFS評分Ⅰ期65例、Ⅱ期61例、Ⅲ期79例、Ⅳ期50例.術後126例Ⅰ~Ⅱ期患者未行藥物治療,129例Ⅲ~Ⅳ期患者術後給予藥物治療3~6箇月,術後1~3年堅持隨訪者87例,盆腔疼痛完全緩解45例(51.7%),有效緩解80例(91.9%),不全緩解 5例(5.7%).術後1~3年妊娠 21 例,總妊娠率為48.8%,術後3年纍計複髮率為14.9 %.結論:腹腔鏡下r-AFS評分對子宮內膜異位癥嚴重程度的評估、正確選擇治療方案及術後指導藥物治療有重大臨床意義;對Ⅲ~Ⅳ期子宮內膜異位癥患者術後聯閤藥物治療可以有效減輕盆腔疼痛、提高妊娠率、降低術後複髮率.
목적:평개복강경수술치료자궁내막이위증술중채용미국생식의학협회자궁내막이위증분기(r-AFS)평분법지도중도자궁내막이위증술후연합약물치료적림상개치.방법:255례자궁내막이위증환자,재전시복강경하진행진단、수술,병행r-AFS분기,술후대Ⅲ-Ⅳ기적중도자궁내막이위증환자행연합약물치료,병평개근、원기적효과.결과:255례환자중r-AFS평분Ⅰ기65례、Ⅱ기61례、Ⅲ기79례、Ⅳ기50례.술후126례Ⅰ~Ⅱ기환자미행약물치료,129례Ⅲ~Ⅳ기환자술후급여약물치료3~6개월,술후1~3년견지수방자87례,분강동통완전완해45례(51.7%),유효완해80례(91.9%),불전완해 5례(5.7%).술후1~3년임신 21 례,총임신솔위48.8%,술후3년루계복발솔위14.9 %.결론:복강경하r-AFS평분대자궁내막이위증엄중정도적평고、정학선택치료방안급술후지도약물치료유중대림상의의;대Ⅲ~Ⅳ기자궁내막이위증환자술후연합약물치료가이유효감경분강동통、제고임신솔、강저술후복발솔.