中国卒中杂志
中國卒中雜誌
중국졸중잡지
CHINESE JOURNAL OF STROKE
2010年
11期
894-898
,共5页
王本国%杨楠%曾静%何宇峰%汪峰%彭慧渊%张志强
王本國%楊楠%曾靜%何宇峰%汪峰%彭慧淵%張誌彊
왕본국%양남%증정%하우봉%왕봉%팽혜연%장지강
卒中%肺炎%危险因素
卒中%肺炎%危險因素
졸중%폐염%위험인소
目的 探讨急性脑血管病合并院内获得性重症肺炎临床特征及相关危险因素.方法 以院内感染且符合重症肺炎诊断标准的病例为研究对象(重症肺炎组,n=23),以同期院内获得性一般肺炎作为对照组(n=195),采用回顾性病例对照研究,分析其临床特征及相关危险因素.结果 神经内科病区急性脑血管病合并院内获得性肺炎发生率为7.5%,重症肺炎发生率为0.8%,重症肺炎占肺炎比例为10.6%.与一般肺炎组相比,重症肺炎组伴有慢性阻塞性肺病和心功能不全的比率高(26.1%vs21.0%,P<0.05;34.8%vs19.0%,P<0.05),入院时美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分高(14.3±5.4 vs 6.7±3.2,P<0.05),意识障碍,吞咽障碍、双肺肺炎和低蛋白血症的发生率高(52.2%vs 16.4%,P<0.01;56.5%vs 25.1%,P<0.01;47.8%vs 23.6%,P<0,05;56.5%vs 20.0%,P<0.01).镇静剂、抑酸剂使用率高(75.9%vs 28.7%,P<0.01;91.3%vs 35.9%,P<0.01),留置导尿管、鼻饲管,深静脉置管率高(82.6%vs28.7%,P<0.01;65.2%vs21%,P<0.01;73.9%vs 28.7%,P<0.01),C反应蛋白(C-reactive protein,CEP)水平较高(34.6±57.4 vs 9.6±7.4 mg/L,P<0.05).与一般肺炎组相比,重症肺炎组住院时间长且住院费用高(P均<0.01),出院时改良的Eankin量表评分高且死亡率高(P<0.05或<0.01).结论 重症医院获得性肺炎是急性脑血管病较严重的合并症,重症肺炎的发生与急性脑血管病的严重程度相关,具有多种危险因素,其病死率,致残率高,应提高认识.
目的 探討急性腦血管病閤併院內穫得性重癥肺炎臨床特徵及相關危險因素.方法 以院內感染且符閤重癥肺炎診斷標準的病例為研究對象(重癥肺炎組,n=23),以同期院內穫得性一般肺炎作為對照組(n=195),採用迴顧性病例對照研究,分析其臨床特徵及相關危險因素.結果 神經內科病區急性腦血管病閤併院內穫得性肺炎髮生率為7.5%,重癥肺炎髮生率為0.8%,重癥肺炎佔肺炎比例為10.6%.與一般肺炎組相比,重癥肺炎組伴有慢性阻塞性肺病和心功能不全的比率高(26.1%vs21.0%,P<0.05;34.8%vs19.0%,P<0.05),入院時美國國立衛生研究院卒中量錶(national institutes of health stroke scale,NIHSS)評分高(14.3±5.4 vs 6.7±3.2,P<0.05),意識障礙,吞嚥障礙、雙肺肺炎和低蛋白血癥的髮生率高(52.2%vs 16.4%,P<0.01;56.5%vs 25.1%,P<0.01;47.8%vs 23.6%,P<0,05;56.5%vs 20.0%,P<0.01).鎮靜劑、抑痠劑使用率高(75.9%vs 28.7%,P<0.01;91.3%vs 35.9%,P<0.01),留置導尿管、鼻飼管,深靜脈置管率高(82.6%vs28.7%,P<0.01;65.2%vs21%,P<0.01;73.9%vs 28.7%,P<0.01),C反應蛋白(C-reactive protein,CEP)水平較高(34.6±57.4 vs 9.6±7.4 mg/L,P<0.05).與一般肺炎組相比,重癥肺炎組住院時間長且住院費用高(P均<0.01),齣院時改良的Eankin量錶評分高且死亡率高(P<0.05或<0.01).結論 重癥醫院穫得性肺炎是急性腦血管病較嚴重的閤併癥,重癥肺炎的髮生與急性腦血管病的嚴重程度相關,具有多種危險因素,其病死率,緻殘率高,應提高認識.
목적 탐토급성뇌혈관병합병원내획득성중증폐염림상특정급상관위험인소.방법 이원내감염차부합중증폐염진단표준적병례위연구대상(중증폐염조,n=23),이동기원내획득성일반폐염작위대조조(n=195),채용회고성병례대조연구,분석기림상특정급상관위험인소.결과 신경내과병구급성뇌혈관병합병원내획득성폐염발생솔위7.5%,중증폐염발생솔위0.8%,중증폐염점폐염비례위10.6%.여일반폐염조상비,중증폐염조반유만성조새성폐병화심공능불전적비솔고(26.1%vs21.0%,P<0.05;34.8%vs19.0%,P<0.05),입원시미국국립위생연구원졸중량표(national institutes of health stroke scale,NIHSS)평분고(14.3±5.4 vs 6.7±3.2,P<0.05),의식장애,탄인장애、쌍폐폐염화저단백혈증적발생솔고(52.2%vs 16.4%,P<0.01;56.5%vs 25.1%,P<0.01;47.8%vs 23.6%,P<0,05;56.5%vs 20.0%,P<0.01).진정제、억산제사용솔고(75.9%vs 28.7%,P<0.01;91.3%vs 35.9%,P<0.01),류치도뇨관、비사관,심정맥치관솔고(82.6%vs28.7%,P<0.01;65.2%vs21%,P<0.01;73.9%vs 28.7%,P<0.01),C반응단백(C-reactive protein,CEP)수평교고(34.6±57.4 vs 9.6±7.4 mg/L,P<0.05).여일반폐염조상비,중증폐염조주원시간장차주원비용고(P균<0.01),출원시개량적Eankin량표평분고차사망솔고(P<0.05혹<0.01).결론 중증의원획득성폐염시급성뇌혈관병교엄중적합병증,중증폐염적발생여급성뇌혈관병적엄중정도상관,구유다충위험인소,기병사솔,치잔솔고,응제고인식.