中国社区医师(医学专业)
中國社區醫師(醫學專業)
중국사구의사(의학전업)
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2010年
32期
58
,共1页
徐加住%陈广福%袁丽枫%吴晶晶
徐加住%陳廣福%袁麗楓%吳晶晶
서가주%진엄복%원려풍%오정정
腰硬联合麻醉%后正中穿刺法%术后腰痛
腰硬聯閤痳醉%後正中穿刺法%術後腰痛
요경연합마취%후정중천자법%술후요통
目的:探讨旁正中穿刺法、后正中穿刺法(穿刺针勺状口斜面与脊柱纵轴平行)和后正中穿刺法(穿刺针勺状口斜面与脊柱纵轴垂直)三种不同进针方法对术后腰痛的影响.方法:选择ASAI级,年龄20~35岁,拟腰硬联合麻醉下行剖宫产术的初产妇330例,随机分为三组.甲组:后正中穿刺法,穿刺针勺状口斜面与脊柱轴线垂直;乙组:后正中穿刺法,穿刺针勺状口斜面与脊柱轴线平行;丙组:旁正中穿刺法,穿刺点距正中线1.5~2cm进针.三组均使用布比卡因10mg注入蛛网膜下腔后改由硬膜外置入导管并留作术后镇痛.结果:经过6个月追踪观察,甲组腰痛发生率高于乙组,丙组腰痛发生率高于甲组(P<0.05),而各组VAS评分无显著差异(P>0.05).结论:剖宫产术麻醉硬膜外穿刺时采用后正中穿刺法穿刺针勺状口斜面与脊柱纵轴平行,可以减少术后长期腰痛的发生率.
目的:探討徬正中穿刺法、後正中穿刺法(穿刺針勺狀口斜麵與脊柱縱軸平行)和後正中穿刺法(穿刺針勺狀口斜麵與脊柱縱軸垂直)三種不同進針方法對術後腰痛的影響.方法:選擇ASAI級,年齡20~35歲,擬腰硬聯閤痳醉下行剖宮產術的初產婦330例,隨機分為三組.甲組:後正中穿刺法,穿刺針勺狀口斜麵與脊柱軸線垂直;乙組:後正中穿刺法,穿刺針勺狀口斜麵與脊柱軸線平行;丙組:徬正中穿刺法,穿刺點距正中線1.5~2cm進針.三組均使用佈比卡因10mg註入蛛網膜下腔後改由硬膜外置入導管併留作術後鎮痛.結果:經過6箇月追蹤觀察,甲組腰痛髮生率高于乙組,丙組腰痛髮生率高于甲組(P<0.05),而各組VAS評分無顯著差異(P>0.05).結論:剖宮產術痳醉硬膜外穿刺時採用後正中穿刺法穿刺針勺狀口斜麵與脊柱縱軸平行,可以減少術後長期腰痛的髮生率.
목적:탐토방정중천자법、후정중천자법(천자침작상구사면여척주종축평행)화후정중천자법(천자침작상구사면여척주종축수직)삼충불동진침방법대술후요통적영향.방법:선택ASAI급,년령20~35세,의요경연합마취하행부궁산술적초산부330례,수궤분위삼조.갑조:후정중천자법,천자침작상구사면여척주축선수직;을조:후정중천자법,천자침작상구사면여척주축선평행;병조:방정중천자법,천자점거정중선1.5~2cm진침.삼조균사용포비잡인10mg주입주망막하강후개유경막외치입도관병류작술후진통.결과:경과6개월추종관찰,갑조요통발생솔고우을조,병조요통발생솔고우갑조(P<0.05),이각조VAS평분무현저차이(P>0.05).결론:부궁산술마취경막외천자시채용후정중천자법천자침작상구사면여척주종축평행,가이감소술후장기요통적발생솔.