CAJ | 학술논문

目的:总结缺乏影像学检查情况下,急性颈髓损伤的诊断及急诊后路手术的治疗效果.方法:2001-01～2007-01间4例未能获得影像学检查的急性颈髓损伤病例.患者平均年龄33.7岁(19～49岁),术前Frankel分级均为C级.所有患者均无其他疾病史,伤后一般情况稳定,查体、辅助检查未发现其他组织器官严重损伤.入院予甲强龙冲击治疗,颅骨牵引下行颈椎后路减压(和植骨内固定)术.手术时间为伤后13～21h,平均17.3h.术后留置气管插管,颈托或头颈胸石膏固定3月.结果:术后平均随访2年(6个月～4年).无手术相关并发症.末次随访Frankel分级E级2例,D级2例.无颈椎不稳、后凸畸形发生.结论:在条件受限的情况下,应最大限度利用现有知识手段确诊急性颈髓损伤;急诊(小于24h)探查、减压手术,可使患者获得最大的神经功能恢复;颈椎后路手术较适宜病情不明时探查减压.
목적:총결결핍영상학검사정황하,급성경수손상적진단급급진후로수술적치료효과.방법:2001-01～2007-01간4례미능획득영상학검사적급성경수손상병례.환자평균년령33.7세(19～49세),술전Frankel분급균위C급.소유환자균무기타질병사,상후일반정황은정,사체、보조검사미발현기타조직기관엄중손상.입원여갑강룡충격치료,로골견인하행경추후로감압(화식골내고정)술.수술시간위상후13～21h,평균17.3h.술후류치기관삽관,경탁혹두경흉석고고정3월.결과:술후평균수방2년(6개월～4년).무수술상관병발증.말차수방Frankel분급E급2례,D급2례.무경추불은、후철기형발생.결론:재조건수한적정황하,응최대한도이용현유지식수단학진급성경수손상;급진(소우24h)탐사、감압수술,가사환자획득최대적신경공능회복;경추후로수술교괄의병정불명시탐사감압.