浙江临床医学
浙江臨床醫學
절강림상의학
ZHEJIANG CLINICAL MEDICAL JOURNAL
2009年
12期
1270-1272
,共3页
高波%刘昌华%魏丛军%林华%徐道亮
高波%劉昌華%魏叢軍%林華%徐道亮
고파%류창화%위총군%림화%서도량
配对血浆滤过吸附%多器官功能障碍综合征%肿瘤坏死因子-α
配對血漿濾過吸附%多器官功能障礙綜閤徵%腫瘤壞死因子-α
배대혈장려과흡부%다기관공능장애종합정%종류배사인자-α
目的 研究配对血浆滤过吸附(coupled plasma filtration adsorption,CPFA)治疗多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndromes,MODS)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其受体的影响.方法 MODS患者24例,随机分为对照组与治疗组,各12例,两组患者均在常规药物治疗基础上分别予以连续性静脉-静脉血液滤过(CVVHF)治疗与CPFA治疗12h.检测治疗后不同时间TNF-α及可溶性肿瘤坏死因子受体1和受体2(sTNF-R1,sTNF-R2)的变化.结果 CVVHF组治疗4h后TNF-α开始降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),6h降至最低水平,sTNF-R1及sTNF-R2的变化不明显;CPFA组2h后TNF-α开始降低,随后持续降低,sTNF-R1和sTNF-R2分别在治疗后8h及10h开始增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CPFA能降低降低MODS患者TNF-α水平,并能提高sTNF-R1、sTNF-R2水平,清除炎症介质优于CVVHF.
目的 研究配對血漿濾過吸附(coupled plasma filtration adsorption,CPFA)治療多髒器功能障礙綜閤徵(multiple organ dysfunction syndromes,MODS)患者腫瘤壞死因子-α(TNF-α)及其受體的影響.方法 MODS患者24例,隨機分為對照組與治療組,各12例,兩組患者均在常規藥物治療基礎上分彆予以連續性靜脈-靜脈血液濾過(CVVHF)治療與CPFA治療12h.檢測治療後不同時間TNF-α及可溶性腫瘤壞死因子受體1和受體2(sTNF-R1,sTNF-R2)的變化.結果 CVVHF組治療4h後TNF-α開始降低,與治療前比較差異有統計學意義(P＜0.05),6h降至最低水平,sTNF-R1及sTNF-R2的變化不明顯;CPFA組2h後TNF-α開始降低,隨後持續降低,sTNF-R1和sTNF-R2分彆在治療後8h及10h開始增高,與治療前比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 CPFA能降低降低MODS患者TNF-α水平,併能提高sTNF-R1、sTNF-R2水平,清除炎癥介質優于CVVHF.
목적 연구배대혈장려과흡부(coupled plasma filtration adsorption,CPFA)치료다장기공능장애종합정(multiple organ dysfunction syndromes,MODS)환자종류배사인자-α(TNF-α)급기수체적영향.방법 MODS환자24례,수궤분위대조조여치료조,각12례,량조환자균재상규약물치료기출상분별여이련속성정맥-정맥혈액려과(CVVHF)치료여CPFA치료12h.검측치료후불동시간TNF-α급가용성종류배사인자수체1화수체2(sTNF-R1,sTNF-R2)적변화.결과 CVVHF조치료4h후TNF-α개시강저,여치료전비교차이유통계학의의(P＜0.05),6h강지최저수평,sTNF-R1급sTNF-R2적변화불명현;CPFA조2h후TNF-α개시강저,수후지속강저,sTNF-R1화sTNF-R2분별재치료후8h급10h개시증고,여치료전비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 CPFA능강저강저MODS환자TNF-α수평,병능제고sTNF-R1、sTNF-R2수평,청제염증개질우우CVVHF.
