CAJ | 학술논문

目的通过采用YAG激光行鼓膜造孔并结合外耳道负压吸引治疗分泌性中耳炎(SOM),探寻治疗SOM一新的方法并确定最佳造孔大小.方法对一组初次就诊的SOM患者147例258耳(初诊组)和一组经穿刺(或切开)后复发的SOM患者87例114耳(复发组)随机用YAG激光在鼓膜前下方分别造1.0mm、2.0mm、3.0mm直径的小孔,再在外耳道予以-0.02Mp负压吸出鼓室内液体,随访3月并比较不同造孔大小与疗效的关系.结果所有患者治疗后早期均取得明显临床疗效,1.0mm、2.0mm和3.0mm的造孔平均闭合时间分别为1.48周、2.70周和3.17周,但3.0mm造孔组有一例导致永久性穿孔.初诊组2.0mm与3.0mm造孔复发率无显著性差异(P＞0.50),而复发组2.0mm造孔复发率高于3.0mm造孔(P＜0.05).结论 YAG激光鼓膜造孔结合外耳道负压吸引治疗SOM是一种简单、经济和有效的方法,对初诊患者可先采用2.0mm直径的造孔,复发者则以选择3.0mm直径的造孔为宜.
목적통과채용YAG격광행고막조공병결합외이도부압흡인치료분비성중이염(SOM),탐심치료SOM일신적방법병학정최가조공대소.방법대일조초차취진적SOM환자147례258이(초진조)화일조경천자(혹절개)후복발적SOM환자87례114이(복발조)수궤용YAG격광재고막전하방분별조1.0mm、2.0mm、3.0mm직경적소공,재재외이도여이-0.02Mp부압흡출고실내액체,수방3월병비교불동조공대소여료효적관계.결과소유환자치료후조기균취득명현림상료효,1.0mm、2.0mm화3.0mm적조공평균폐합시간분별위1.48주、2.70주화3.17주,단3.0mm조공조유일례도치영구성천공.초진조2.0mm여3.0mm조공복발솔무현저성차이(P＞0.50),이복발조2.0mm조공복발솔고우3.0mm조공(P＜0.05).결론 YAG격광고막조공결합외이도부압흡인치료SOM시일충간단、경제화유효적방법,대초진환자가선채용2.0mm직경적조공,복발자칙이선택3.0mm직경적조공위의.