当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2009年
11期
212-214
,共3页
路建宽%袁广胜%杜世珠%郑玉丽%刘英英
路建寬%袁廣勝%杜世珠%鄭玉麗%劉英英
로건관%원엄성%두세주%정옥려%류영영
癌%放射学%介入性%手术后并发症%胆汁瘤
癌%放射學%介入性%手術後併髮癥%膽汁瘤
암%방사학%개입성%수술후병발증%담즙류
目的 探讨肝内胆汁瘤形成的因素及介入治疗方法.方法 我们共发现6例胆汁瘤患者.其中4例在经皮经肝胆道穿刺引流术(Percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)过程中遇到的胆汁瘤患者,2例与肝内胆管相通的患者行胆道成行内引流术,1例与肝内胆道不相通的患者行外引流术,1例因患者肿瘤广泛转移,身体基础情况较差未做处理.另外2例在我们对2007年2月~2008年9月246例接受TAE(transcatheter arterial envoiization)和/或PEI(percutaneous ethanol injection)治疗的中晚期肝癌患者进行cT随访回顾性复习时发现的,并给予保守治疗.分析TAE(经导管肝动脉化疗栓塞)和PEI(经皮肝穿刺癌灶内无水酒精注射术)治疗与胆汁瘤的关系.结果 PTCD过程中发现4例胆汁瘤,且均呈囊状扩张.其中2例行胆道成行内引流术.1例外引流术.患者症状明显改善,1例因患者肿瘤广泛转移,身体基础情况较差未处理.2例介入手术后胆汁瘤患者胆汁瘤较小且无明显临床症状,给予内科保守治疗.结论 胆汁瘤是肝胆手术、肝癌介入治疗,外伤等所致的一种并发症.其诊断有赖于影像学检查.肝内胆道成型术、外引流、支架放置和酒精消融是可选择的治疗方法.
目的 探討肝內膽汁瘤形成的因素及介入治療方法.方法 我們共髮現6例膽汁瘤患者.其中4例在經皮經肝膽道穿刺引流術(Percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)過程中遇到的膽汁瘤患者,2例與肝內膽管相通的患者行膽道成行內引流術,1例與肝內膽道不相通的患者行外引流術,1例因患者腫瘤廣汎轉移,身體基礎情況較差未做處理.另外2例在我們對2007年2月~2008年9月246例接受TAE(transcatheter arterial envoiization)和/或PEI(percutaneous ethanol injection)治療的中晚期肝癌患者進行cT隨訪迴顧性複習時髮現的,併給予保守治療.分析TAE(經導管肝動脈化療栓塞)和PEI(經皮肝穿刺癌竈內無水酒精註射術)治療與膽汁瘤的關繫.結果 PTCD過程中髮現4例膽汁瘤,且均呈囊狀擴張.其中2例行膽道成行內引流術.1例外引流術.患者癥狀明顯改善,1例因患者腫瘤廣汎轉移,身體基礎情況較差未處理.2例介入手術後膽汁瘤患者膽汁瘤較小且無明顯臨床癥狀,給予內科保守治療.結論 膽汁瘤是肝膽手術、肝癌介入治療,外傷等所緻的一種併髮癥.其診斷有賴于影像學檢查.肝內膽道成型術、外引流、支架放置和酒精消融是可選擇的治療方法.
목적 탐토간내담즙류형성적인소급개입치료방법.방법 아문공발현6례담즙류환자.기중4례재경피경간담도천자인류술(Percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)과정중우도적담즙류환자,2례여간내담관상통적환자행담도성행내인류술,1례여간내담도불상통적환자행외인류술,1례인환자종류엄범전이,신체기출정황교차미주처리.령외2례재아문대2007년2월~2008년9월246례접수TAE(transcatheter arterial envoiization)화/혹PEI(percutaneous ethanol injection)치료적중만기간암환자진행cT수방회고성복습시발현적,병급여보수치료.분석TAE(경도관간동맥화료전새)화PEI(경피간천자암조내무수주정주사술)치료여담즙류적관계.결과 PTCD과정중발현4례담즙류,차균정낭상확장.기중2례행담도성행내인류술.1예외인류술.환자증상명현개선,1례인환자종류엄범전이,신체기출정황교차미처리.2례개입수술후담즙류환자담즙류교소차무명현림상증상,급여내과보수치료.결론 담즙류시간담수술、간암개입치료,외상등소치적일충병발증.기진단유뢰우영상학검사.간내담도성형술、외인류、지가방치화주정소융시가선택적치료방법.