CAJ | 학술논문

目的了解正常孕妇妊娠各期及产后垂体-甲状腺轴功能的变化;探讨妊娠期人绒毛膜促性腺激素(hCG)对垂体-甲状腺轴的调节作用.方法采用放射免疫法,测定正常孕妇妊娠早、中、晚期及产后甲状腺功能参数[血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]、hCG及甲状腺结合球蛋白(TBG)的水平.结果(1)血清TT3、TT4水平在妊娠各期均较产后显著升高,其中TT4在妊娠早期最高为(170.00±40.28)nmol/L,TT3在妊娠中期最高为(2.64±0.53)mmol/L.(2)血清FT3水平在妊娠早期[(4.37±0.78)pmol/L]和中期[(4.75±0.90)pmol/L]显著升高,晚期[(3.94±0.75)pmol/L]下降,产后最低(2.96±0.84)pmol/L];血清FT4妊娠早期最高[(14.07±1.44)pmol/L],中期[(12.86±0.84)pmol/L]和晚期:(11.29±1.00)pmol/L]逐渐下降,产后[(10.45±1.45)pmol/L]最低.(3)血清TSH水平在妊娠早期最低为(0.88±0.83)mU/L,妊娠中期[(1.86±1.04)mU/L]和晚期[(1.48±0.90)mU/L]上升,产后:(2.82±1.42)mU/L]达最高峰.(4)血清hCG水平在妊娠早期最高为(309.05±320.02)μg/L,中期:(69.11±19.18)μg/L]和晚期[(86.25±44.60)μg/L]下降,产后[(29.95±20.91)μg/L]最低.(5)hCG与TSH呈负相关,而与FT4、TT4呈正相关.结论(1)hCG可能在整个妊娠期及产后一定时间内,对垂体-甲状腺轴功能有一定的调节作用.(2)产后部分孕妇处于一过性甲状腺功能低减状态.
목적료해정상잉부임신각기급산후수체-갑상선축공능적변화;탐토임신기인융모막촉성선격소(hCG)대수체-갑상선축적조절작용.방법채용방사면역법,측정정상잉부임신조、중、만기급산후갑상선공능삼수[혈청총삼전갑상선원안산(TT3)、총갑상선소(TT4)、혈청유리삼전갑상선원안산(FT3)、유리갑상선소(FT4)、촉갑상선소(TSH)]、hCG급갑상선결합구단백(TBG)적수평.결과(1)혈청TT3、TT4수평재임신각기균교산후현저승고,기중TT4재임신조기최고위(170.00±40.28)nmol/L,TT3재임신중기최고위(2.64±0.53)mmol/L.(2)혈청FT3수평재임신조기[(4.37±0.78)pmol/L]화중기[(4.75±0.90)pmol/L]현저승고,만기[(3.94±0.75)pmol/L]하강,산후최저(2.96±0.84)pmol/L];혈청FT4임신조기최고[(14.07±1.44)pmol/L],중기[(12.86±0.84)pmol/L]화만기:(11.29±1.00)pmol/L]축점하강,산후[(10.45±1.45)pmol/L]최저.(3)혈청TSH수평재임신조기최저위(0.88±0.83)mU/L,임신중기[(1.86±1.04)mU/L]화만기[(1.48±0.90)mU/L]상승,산후:(2.82±1.42)mU/L]체최고봉.(4)혈청hCG수평재임신조기최고위(309.05±320.02)μg/L,중기:(69.11±19.18)μg/L]화만기[(86.25±44.60)μg/L]하강,산후[(29.95±20.91)μg/L]최저.(5)hCG여TSH정부상관,이여FT4、TT4정정상관.결론(1)hCG가능재정개임신기급산후일정시간내,대수체-갑상선축공능유일정적조절작용.(2)산후부분잉부처우일과성갑상선공능저감상태.