贵州医药
貴州醫藥
귀주의약
GUIZHOU MEDICAL JOURNAL
2008年
10期
881-884
,共4页
赵滨%陈艺新%杨俊%贾湘谦%陈洪强
趙濱%陳藝新%楊俊%賈湘謙%陳洪彊
조빈%진예신%양준%가상겸%진홍강
评估%稳定性%髋关节置换%CT测量%前倾角
評估%穩定性%髖關節置換%CT測量%前傾角
평고%은정성%관관절치환%CT측량%전경각
目的 探讨影响人工髋关节置换术后稳定性影响因素.方法 本组108例,均采用后外侧入路,THA者采用相同的摆动角128°及28mm股骨头,根据术中稳定性试验及软组织张力测试结果 分为稳定组与不稳定组,58例术后再作骨盆平片及CT,分别用Kalteis法、Andrew法及Takashi法测定两组假体的外展角及联合前倾角.所有病例均作American Society of Anesthesiologists (ASA)评分.结果 本组108例,随访时间6～24个月,平均14个月,出现后脱位7例,其中全髋脱位5例,半髋脱位2例.全髋脱位的5例中,4例出现在术后1周内;2例因假体外展角大于60°引起,作了翻修手术;另3例经手法复位、卧床2周后痊愈.7例脱位中2例伴有神经肌肉功能不全,68例THA中,2例因张力过松出现术后即刻半脱位,硬膜外麻醉消失后自然恢复;7例后脱位中,2例ASA评分≥3分,占脱位病例的28.5%.结论 人工髋关节置换术后,假体安放位置、软组织张力及患者的ASA评分均影响术后的稳定性.
目的 探討影響人工髖關節置換術後穩定性影響因素.方法 本組108例,均採用後外側入路,THA者採用相同的襬動角128°及28mm股骨頭,根據術中穩定性試驗及軟組織張力測試結果 分為穩定組與不穩定組,58例術後再作骨盆平片及CT,分彆用Kalteis法、Andrew法及Takashi法測定兩組假體的外展角及聯閤前傾角.所有病例均作American Society of Anesthesiologists (ASA)評分.結果 本組108例,隨訪時間6～24箇月,平均14箇月,齣現後脫位7例,其中全髖脫位5例,半髖脫位2例.全髖脫位的5例中,4例齣現在術後1週內;2例因假體外展角大于60°引起,作瞭翻脩手術;另3例經手法複位、臥床2週後痊愈.7例脫位中2例伴有神經肌肉功能不全,68例THA中,2例因張力過鬆齣現術後即刻半脫位,硬膜外痳醉消失後自然恢複;7例後脫位中,2例ASA評分≥3分,佔脫位病例的28.5%.結論 人工髖關節置換術後,假體安放位置、軟組織張力及患者的ASA評分均影響術後的穩定性.
목적 탐토영향인공관관절치환술후은정성영향인소.방법 본조108례,균채용후외측입로,THA자채용상동적파동각128°급28mm고골두,근거술중은정성시험급연조직장력측시결과 분위은정조여불은정조,58례술후재작골분평편급CT,분별용Kalteis법、Andrew법급Takashi법측정량조가체적외전각급연합전경각.소유병례균작American Society of Anesthesiologists (ASA)평분.결과 본조108례,수방시간6～24개월,평균14개월,출현후탈위7례,기중전관탈위5례,반관탈위2례.전관탈위적5례중,4례출현재술후1주내;2례인가체외전각대우60°인기,작료번수수술;령3례경수법복위、와상2주후전유.7례탈위중2례반유신경기육공능불전,68례THA중,2례인장력과송출현술후즉각반탈위,경막외마취소실후자연회복;7례후탈위중,2례ASA평분≥3분,점탈위병례적28.5%.결론 인공관관절치환술후,가체안방위치、연조직장력급환자적ASA평분균영향술후적은정성.
