同济大学学报（医学版）
同濟大學學報（醫學版）
동제대학학보（의학판）
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)
2008年
6期
106-109
,共4页
侯冷晨%林福清%潘涛%季煊%傅舒昆
侯冷晨%林福清%潘濤%季煊%傅舒昆
후랭신%림복청%반도%계훤%부서곤
丁丙诺啡%自控镇痛%皮下%静脉
丁丙諾啡%自控鎮痛%皮下%靜脈
정병낙배%자공진통%피하%정맥
目的 比较全子宫切除术后使用丁丙诺啡静脉自控镇痛(personal-controlled intravenous analgesia,PCIA)组和皮下自控镇痛(personal-controlled subcutaneous analgesia,PCSA)组术后镇痛的有效性、安全性和实用性.方法 60例ASA Ⅰ-Ⅱ级全麻下行全子宫切除手术患者随机均分两组,PCIA组和PCSA组.患者术毕清醒述切口疼痛后,分别静脉、皮下给负荷剂量丁丙诺啡0.1 mg,接镇痛泵.镇痛泵药物配方相同:丁丙诺啡体质量0.015 mg/kg+0.9%生理盐水稀释到100 ml.观察记录术后各时间点的疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分,Ramesay镇静评分,观察处理患者不良反应情况及PCA系统故障.结果 两组患者Ramesay镇静评分无显著性差异,PCIA组2h时的VAS评分比PCSA组低(P<0.05),不良反应中恶心、嗜睡发生例数PCIA组比PCSA组多(P<0.05),PCIA组镇痛泵系统故障发生率明显高于PCSA组.结论 两种给药方式均能达到术后镇痛的满意效果,PCSA操作简单,不良反应发生率低,并发症较少,更安全.
目的 比較全子宮切除術後使用丁丙諾啡靜脈自控鎮痛(personal-controlled intravenous analgesia,PCIA)組和皮下自控鎮痛(personal-controlled subcutaneous analgesia,PCSA)組術後鎮痛的有效性、安全性和實用性.方法 60例ASA Ⅰ-Ⅱ級全痳下行全子宮切除手術患者隨機均分兩組,PCIA組和PCSA組.患者術畢清醒述切口疼痛後,分彆靜脈、皮下給負荷劑量丁丙諾啡0.1 mg,接鎮痛泵.鎮痛泵藥物配方相同:丁丙諾啡體質量0.015 mg/kg+0.9%生理鹽水稀釋到100 ml.觀察記錄術後各時間點的疼痛視覺模擬(visual analog scale,VAS)評分,Ramesay鎮靜評分,觀察處理患者不良反應情況及PCA繫統故障.結果 兩組患者Ramesay鎮靜評分無顯著性差異,PCIA組2h時的VAS評分比PCSA組低(P<0.05),不良反應中噁心、嗜睡髮生例數PCIA組比PCSA組多(P<0.05),PCIA組鎮痛泵繫統故障髮生率明顯高于PCSA組.結論 兩種給藥方式均能達到術後鎮痛的滿意效果,PCSA操作簡單,不良反應髮生率低,併髮癥較少,更安全.
목적 비교전자궁절제술후사용정병낙배정맥자공진통(personal-controlled intravenous analgesia,PCIA)조화피하자공진통(personal-controlled subcutaneous analgesia,PCSA)조술후진통적유효성、안전성화실용성.방법 60례ASA Ⅰ-Ⅱ급전마하행전자궁절제수술환자수궤균분량조,PCIA조화PCSA조.환자술필청성술절구동통후,분별정맥、피하급부하제량정병낙배0.1 mg,접진통빙.진통빙약물배방상동:정병낙배체질량0.015 mg/kg+0.9%생리염수희석도100 ml.관찰기록술후각시간점적동통시각모의(visual analog scale,VAS)평분,Ramesay진정평분,관찰처리환자불량반응정황급PCA계통고장.결과 량조환자Ramesay진정평분무현저성차이,PCIA조2h시적VAS평분비PCSA조저(P<0.05),불량반응중악심、기수발생례수PCIA조비PCSA조다(P<0.05),PCIA조진통빙계통고장발생솔명현고우PCSA조.결론 량충급약방식균능체도술후진통적만의효과,PCSA조작간단,불량반응발생솔저,병발증교소,경안전.
