CAJ | 학술논문

目的探讨冠状动脉冠脉血管内超声显像(IVUS)对冠心病的冠脉病变特点研究及在冠脉支架置入术中的应用价值.方法选择28例拟行经皮冠脉介入治疗术(PCI)患者,冠脉造影显示单支病变,在支架置入前,应用IVUS观察靶血管的斑块特点(软斑块、纤维斑块、钙化斑块及混合斑块)以及偏心程度,测量血管的最小腔径及腔面积、斑块面积,在支架置入后测量血管的最小腔径及腔面积、斑块面积,观察支架的位置,测量支架的对称指数、支架的贴壁程度及支架展开满意度.结果 28例冠心病患者共置入36枚支架,在支架置人后,最小血管腔径及腔面积均较置入前增大,斑块面积缩小,差异均具有统计学意义(P<0.01),支架置入后IVUS检查所有支架位置满意,能完全覆盖病变,两端无夹层,30例支架扩张满意,3例未充分扩张,3例贴壁欠佳,占支架置入的16.7%,在更换大一号低顺应性球囊高压扩张或用原球囊更高压力扩张(18～22 atm)后复查IVUS达到满意标准.结论 IVUS可清晰显示冠脉内血管的斑块特点、偏心程度、血管腔径、血管腔面积及斑块面积,在支架置入前可指导选择支架的大小,支架置入后可观察支架的位置、贴壁情况,支架扩张是否充分,是评价冠脉支架置入较理想的方法 .
목적 탐토관상동맥관맥혈관내초성현상(IVUS)대관심병적관맥병변특점연구급재관맥지가치입술중적응용개치.방법 선택28례의행경피관맥개입치료술(PCI)환자,관맥조영현시단지병변,재지가치입전,응용IVUS관찰파혈관적반괴특점(연반괴、섬유반괴、개화반괴급혼합반괴)이급편심정도,측량혈관적최소강경급강면적、반괴면적,재지가치입후측량혈관적최소강경급강면적、반괴면적,관찰지가적위치,측량지가적대칭지수、지가적첩벽정도급지가전개만의도.결과 28례관심병환자공치입36매지가,재지가치인후,최소혈관강경급강면적균교치입전증대,반괴면적축소,차이균구유통계학의의(P<0.01),지가치입후IVUS검사소유지가위치만의,능완전복개병변,량단무협층,30례지가확장만의,3례미충분확장,3례첩벽흠가,점지가치입적16.7%,재경환대일호저순응성구낭고압확장혹용원구낭경고압력확장(18～22 atm)후복사IVUS체도만의표준.결론 IVUS가청석현시관맥내혈관적반괴특점、편심정도、혈관강경、혈관강면적급반괴면적,재지가치입전가지도선택지가적대소,지가치입후가관찰지가적위치、첩벽정황,지가확장시부충분,시평개관맥지가치입교이상적방법 .