CAJ | 학술논문

目的了解应激障碍10年～15年后随访、再诊断及其转归.方法随即抽取1990年1月1日～1994年12月31日5年间我院的门诊病历,逐一筛选符合"CCMD-2-R[1]"诊断标准的应激障碍(剔除癔病)病例.用自行设计的资料收集表(16项50多个因子)收集有关住院资料及间隔10年～15年的随访资料,用"CCMD-3[2]"再诊断,比较更正诊断和维持原诊断的临床特点及其差异性,用相关分析找出更正诊断和维持原诊断的相关因素.结果应激障碍的就诊率女性是男性的2.3倍,以低文化的农民患病率高,更正诊断率达48.1%,维持原诊断与更正诊断在心因的强度,精神症状、药物选择、发病次数、就诊次数、治疗形式、病程和痊愈时间上存在显著差异性(P＜0.05～0.001).导致更正诊断的相关因素有:病程、发病次数、就诊次数、治疗方式、阳性家族史和慢性一般性心因.维持原诊断的相关因素有:发病时间、苯二氮(艹卓)类和抗抑郁类药物的应用、病程和痊愈时间.结论应激障碍易发于农村文化程度低的女性,10年后更正诊断率较高,系多因素造成
목적 료해응격장애10년～15년후수방、재진단급기전귀.방법 수즉추취1990년1월1일～1994년12월31일5년간아원적문진병력,축일사선부합"CCMD-2-R[1]"진단표준적응격장애(척제억병)병례.용자행설계적자료수집표(16항50다개인자)수집유관주원자료급간격10년～15년적수방자료,용"CCMD-3[2]"재진단,비교경정진단화유지원진단적림상특점급기차이성,용상관분석조출경정진단화유지원진단적상관인소.결과 응격장애적취진솔녀성시남성적2.3배,이저문화적농민환병솔고,경정진단솔체48.1%,유지원진단여경정진단재심인적강도,정신증상、약물선택、발병차수、취진차수、치료형식、병정화전유시간상존재현저차이성(P＜0.05～0.001).도치경정진단적상관인소유:병정、발병차수、취진차수、치료방식、양성가족사화만성일반성심인.유지원진단적상관인소유:발병시간、분이담(초탁)류화항억욱류약물적응용、병정화전유시간.결론 응격장애역발우농촌문화정도저적녀성,10년후경정진단솔교고,계다인소조성