西安交通大学学报（医学版）
西安交通大學學報（醫學版）
서안교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF XI'AN JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2007年
4期
466-467
,共2页
张昕%王晖%秦秦%兰自侃
張昕%王暉%秦秦%蘭自侃
장흔%왕휘%진진%란자간
丙泊酚%靶控输注%老年人%高血压%麻醉%应激
丙泊酚%靶控輸註%老年人%高血壓%痳醉%應激
병박분%파공수주%노년인%고혈압%마취%응격
目的 观察不同麻醉方式对老年高血压患者术中应激反应的影响.方法 选择择期行全胃或胃大部切除的老年高血压患者45例,随机分为3组,单纯全麻组(A组)、全麻联合硬膜外阻滞组(B组)、丙泊酚靶控输注静吸复合联合硬膜外麻醉组(C组)各15例.于麻醉前、切皮时、手术60 min时及拔管时采血测皮质醇、肾上腺素及内皮素水平并记录MAP及HR.结果 A组患者手术60 min时及拔管时皮质醇、肾上腺素及内皮素较术前明显升高(P＜0.05).B组、C组患者皮质醇、肾上腺素及内皮素在手术60 min及拔管时明显低于A组(P＜0.05).C组皮质醇及内皮素在手术60 min、拔管时显著低于B组(P＜0.05).C组患者术中MAP、HR显著低于术前(P＜0.05).结论 丙泊酚靶控输注静吸复合联合硬膜外麻醉可很好地调控老年高血压患者手术中应激反应,但应加强术中血流动力学监测,避免低血压的发生.
目的 觀察不同痳醉方式對老年高血壓患者術中應激反應的影響.方法 選擇擇期行全胃或胃大部切除的老年高血壓患者45例,隨機分為3組,單純全痳組(A組)、全痳聯閤硬膜外阻滯組(B組)、丙泊酚靶控輸註靜吸複閤聯閤硬膜外痳醉組(C組)各15例.于痳醉前、切皮時、手術60 min時及拔管時採血測皮質醇、腎上腺素及內皮素水平併記錄MAP及HR.結果 A組患者手術60 min時及拔管時皮質醇、腎上腺素及內皮素較術前明顯升高(P＜0.05).B組、C組患者皮質醇、腎上腺素及內皮素在手術60 min及拔管時明顯低于A組(P＜0.05).C組皮質醇及內皮素在手術60 min、拔管時顯著低于B組(P＜0.05).C組患者術中MAP、HR顯著低于術前(P＜0.05).結論 丙泊酚靶控輸註靜吸複閤聯閤硬膜外痳醉可很好地調控老年高血壓患者手術中應激反應,但應加彊術中血流動力學鑑測,避免低血壓的髮生.
목적 관찰불동마취방식대노년고혈압환자술중응격반응적영향.방법 선택택기행전위혹위대부절제적노년고혈압환자45례,수궤분위3조,단순전마조(A조)、전마연합경막외조체조(B조)、병박분파공수주정흡복합연합경막외마취조(C조)각15례.우마취전、절피시、수술60 min시급발관시채혈측피질순、신상선소급내피소수평병기록MAP급HR.결과 A조환자수술60 min시급발관시피질순、신상선소급내피소교술전명현승고(P＜0.05).B조、C조환자피질순、신상선소급내피소재수술60 min급발관시명현저우A조(P＜0.05).C조피질순급내피소재수술60 min、발관시현저저우B조(P＜0.05).C조환자술중MAP、HR현저저우술전(P＜0.05).결론 병박분파공수주정흡복합연합경막외마취가흔호지조공노년고혈압환자수술중응격반응,단응가강술중혈류동역학감측,피면저혈압적발생.
