中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2006年
4期
253-256
,共4页
下胫腓联合损伤%诊断%临床方案
下脛腓聯閤損傷%診斷%臨床方案
하경비연합손상%진단%림상방안
下胫腓联合损伤是一种常见的踝部损伤,通常发生在旋前-外旋和旋前-外展型踝关节骨折脱位,少部分发生在旋后-外旋型踝关节骨折脱位,也可能单独发生不伴有骨折脱位.按其损伤程度分为3型:I型为单纯扭伤无下胫腓分离,Ⅱ型为潜在性分离,Ⅲ型为明显的分离.对于不伴有骨折和内侧结构损伤,没有造成下胫腓分离的韧带扭伤,即下胫腓联合稳定可采用保守治疗.对于伴有骨折和内侧结构损伤,下胫腓联合不稳定的病例应积极手术治疗.下胫腓联合可采用螺钉、下胫腓钩、钩板或缝扣固定,以防踝关节不稳定造成疼痛和创伤性关节炎.
下脛腓聯閤損傷是一種常見的踝部損傷,通常髮生在鏇前-外鏇和鏇前-外展型踝關節骨摺脫位,少部分髮生在鏇後-外鏇型踝關節骨摺脫位,也可能單獨髮生不伴有骨摺脫位.按其損傷程度分為3型:I型為單純扭傷無下脛腓分離,Ⅱ型為潛在性分離,Ⅲ型為明顯的分離.對于不伴有骨摺和內側結構損傷,沒有造成下脛腓分離的韌帶扭傷,即下脛腓聯閤穩定可採用保守治療.對于伴有骨摺和內側結構損傷,下脛腓聯閤不穩定的病例應積極手術治療.下脛腓聯閤可採用螺釘、下脛腓鉤、鉤闆或縫釦固定,以防踝關節不穩定造成疼痛和創傷性關節炎.
하경비연합손상시일충상견적과부손상,통상발생재선전-외선화선전-외전형과관절골절탈위,소부분발생재선후-외선형과관절골절탈위,야가능단독발생불반유골절탈위.안기손상정도분위3형:I형위단순뉴상무하경비분리,Ⅱ형위잠재성분리,Ⅲ형위명현적분리.대우불반유골절화내측결구손상,몰유조성하경비분리적인대뉴상,즉하경비연합은정가채용보수치료.대우반유골절화내측결구손상,하경비연합불은정적병례응적겁수술치료.하경비연합가채용라정、하경비구、구판혹봉구고정,이방과관절불은정조성동통화창상성관절염.
