CAJ | 학술논문

目的:观察并分析上海与伦敦入院行冠状动脉造影的患者在冠状动脉造影指征、相关无创性检查及造影结果方面的差异.方法:回顾性分析同时期上海416例与伦敦3 524例连续性冠状动脉造影患者病史,重点分析冠状动脉造影指征、相关无创性检查及冠状动脉造影结果.结果:上海70岁以上老年人冠状动脉造影的比例明显低于伦敦患者(7%:20% P＜0.01);因慢性稳定型心绞痛冠状动脉造影的比例上海明显低于伦敦(22%:39%, P＜0.01),而50岁以下患者、因急性心肌梗死冠状动脉造影的比例上海高于伦敦(分别为28%:15%,P＜0.01,和10%:6%, P＜0.01),因不典型胸痛和无心绞痛症状的而行冠状动脉造影的比例上海也远高于伦敦(均P＜0.01).由于其他原因而行冠状动脉造影的比例上海也高于伦敦(25%: 15%, P＜0.01).冠状动脉造影结果显示伦敦患者2、3支病变比例远高于上海(21.3%:14.9%, 23.6%:11.8% P＜0.01),而正常和轻、中度病变的比例明显低于上海(均P＜0.01).以冠状动脉狭窄＞50%为冠心病的诊断标准,上海冠状动脉造影阳性率为44.6%,明显低于伦敦的72.2%(P＜0.01).上海冠状动脉造影前进行活动平板检查的比例明显低于伦敦(12%:47%,P＜0.01),但Holter和普通心脏B超的检查比例却明显高于伦敦(分别为63%:3%和83%:17%,均P＜0.01).结论:上海行冠状动脉造影的指征较松,冠状动脉造影阳性率较低,对冠心病初筛的相关无创性检查应用不合理.
목적:관찰병분석상해여륜돈입원행관상동맥조영적환자재관상동맥조영지정、상관무창성검사급조영결과방면적차이.방법:회고성분석동시기상해416례여륜돈3 524례련속성관상동맥조영환자병사,중점분석관상동맥조영지정、상관무창성검사급관상동맥조영결과.결과:상해70세이상노년인관상동맥조영적비례명현저우륜돈환자(7%:20% P＜0.01);인만성은정형심교통관상동맥조영적비례상해명현저우륜돈(22%:39%, P＜0.01),이50세이하환자、인급성심기경사관상동맥조영적비례상해고우륜돈(분별위28%:15%,P＜0.01,화10%:6%, P＜0.01),인불전형흉통화무심교통증상적이행관상동맥조영적비례상해야원고우륜돈(균P＜0.01).유우기타원인이행관상동맥조영적비례상해야고우륜돈(25%: 15%, P＜0.01).관상동맥조영결과현시륜돈환자2、3지병변비례원고우상해(21.3%:14.9%, 23.6%:11.8% P＜0.01),이정상화경、중도병변적비례명현저우상해(균P＜0.01).이관상동맥협착＞50%위관심병적진단표준,상해관상동맥조영양성솔위44.6%,명현저우륜돈적72.2%(P＜0.01).상해관상동맥조영전진행활동평판검사적비례명현저우륜돈(12%:47%,P＜0.01),단Holter화보통심장B초적검사비례각명현고우륜돈(분별위63%:3%화83%:17%,균P＜0.01).결론:상해행관상동맥조영적지정교송,관상동맥조영양성솔교저,대관심병초사적상관무창성검사응용불합리.