海峡药学
海峽藥學
해협약학
STRAIT PHARMACEUTICAL JOURNAL
2001年
4期
110-112
,共3页
郭丽珍%杨月霞%陈维媚%林月霞
郭麗珍%楊月霞%陳維媚%林月霞
곽려진%양월하%진유미%림월하
肺炎克雷伯菌%大肠埃希菌%EXBLs%抗感染药
肺炎剋雷伯菌%大腸埃希菌%EXBLs%抗感染藥
폐염극뢰백균%대장애희균%EXBLs%항감염약
目的了解产EXBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分离前后抗感染药物的应用情况,提请医生正确选用抗感染药物,防止由EXBLs引起的医院感染暴发流行.方法 1999~2000年,住院感染产EXBLs的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的42例病人进行临床调查分析.结果本组产EXBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌呈多重耐药,对头孢噻肟钠耐药率分别为95.74%和98.08%:住院期间共使用三代头孢菌素135个疗程,EXBLs分离前二周使用第三代头孢菌素占76.19%,使用2种三代头孢菌素占19.05%;鉴定EXBLs阳性后两周选用三代头孢菌素有20例,占47.62%,使用2种三代头孢菌素的占16.67%.抗感染药的使用都是联合用药,品种更换频繁,同一抗感染药静脉连续使用时间长,并发真菌感染21例,占50%.结论第三代头孢菌素在临床上的大量使用导致了EXBLs的产生,且对多种抗生素高度耐药,治疗最佳的药物是碳青霉烯类抗生素.滥用抗感染药物易产生耐药菌株及真菌二重感染,临床应加强抗感染药物的使用管理.
目的瞭解產EXBLs的肺炎剋雷伯菌和大腸埃希菌分離前後抗感染藥物的應用情況,提請醫生正確選用抗感染藥物,防止由EXBLs引起的醫院感染暴髮流行.方法 1999~2000年,住院感染產EXBLs的大腸埃希菌及肺炎剋雷伯菌的42例病人進行臨床調查分析.結果本組產EXBLs的肺炎剋雷伯菌和大腸埃希菌呈多重耐藥,對頭孢噻肟鈉耐藥率分彆為95.74%和98.08%:住院期間共使用三代頭孢菌素135箇療程,EXBLs分離前二週使用第三代頭孢菌素佔76.19%,使用2種三代頭孢菌素佔19.05%;鑒定EXBLs暘性後兩週選用三代頭孢菌素有20例,佔47.62%,使用2種三代頭孢菌素的佔16.67%.抗感染藥的使用都是聯閤用藥,品種更換頻繁,同一抗感染藥靜脈連續使用時間長,併髮真菌感染21例,佔50%.結論第三代頭孢菌素在臨床上的大量使用導緻瞭EXBLs的產生,且對多種抗生素高度耐藥,治療最佳的藥物是碳青黴烯類抗生素.濫用抗感染藥物易產生耐藥菌株及真菌二重感染,臨床應加彊抗感染藥物的使用管理.
목적료해산EXBLs적폐염극뢰백균화대장애희균분리전후항감염약물적응용정황,제청의생정학선용항감염약물,방지유EXBLs인기적의원감염폭발류행.방법 1999~2000년,주원감염산EXBLs적대장애희균급폐염극뢰백균적42례병인진행림상조사분석.결과본조산EXBLs적폐염극뢰백균화대장애희균정다중내약,대두포새우납내약솔분별위95.74%화98.08%:주원기간공사용삼대두포균소135개료정,EXBLs분리전이주사용제삼대두포균소점76.19%,사용2충삼대두포균소점19.05%;감정EXBLs양성후량주선용삼대두포균소유20례,점47.62%,사용2충삼대두포균소적점16.67%.항감염약적사용도시연합용약,품충경환빈번,동일항감염약정맥련속사용시간장,병발진균감염21례,점50%.결론제삼대두포균소재림상상적대량사용도치료EXBLs적산생,차대다충항생소고도내약,치료최가적약물시탄청매희류항생소.람용항감염약물역산생내약균주급진균이중감염,림상응가강항감염약물적사용관리.