广西医学
廣西醫學
엄서의학
GUANGXI MEDICAL JOURNAL
2000年
6期
1209-1210
,共2页
孙一兵%王文静%孙柏松%黄胜友%余锋
孫一兵%王文靜%孫柏鬆%黃勝友%餘鋒
손일병%왕문정%손백송%황성우%여봉
介入性溶栓治疗%急性脑梗塞%尿激酶%精制蝮蛇抗栓酶
介入性溶栓治療%急性腦梗塞%尿激酶%精製蝮蛇抗栓酶
개입성용전치료%급성뇌경새%뇨격매%정제복사항전매
目的:观察急性脑梗塞96小时内介入性溶栓治疗效果及其并发症.方法:对我院1996年10月~1997年10月住院的17例急性脑梗塞患者于发病6~96小时采用Selding's技术,经皮穿刺股动脉插管,将介入导管置入病变侧颈内动脉,然后在导管内缓慢注入尿激酶(40~80万u)或精制蝮蛇抗栓酶(5.0u).治疗前后分别行DSA脑血管造影,并在治疗前、治疗后1小时、2周、一年分别行神经功能评定.结果:血管完全再通6例(35.3%),部分再通5例(29.4%),血流量增加6例(35.3%).治疗后1小时运动改善14例,感觉改善11例,言语改善6例.2周临床疗效判定:基本痊愈3例(17.6%),显著进步11例(64.8%),进步3例(17.6%).一年后随访16例,其中基本痊愈8例(50%),显著进步8例(50%).并发症:脑出血1例,血管再闭塞1例.结论:急性脑梗塞介入性溶栓治疗针对性强,局部溶栓药物浓度高,血管再通率高.即使是发病96小时内溶栓治疗效果亦显著.只要严格掌握适应症,术中、术后严密观察,即可减少或避免并发症的发生.
目的:觀察急性腦梗塞96小時內介入性溶栓治療效果及其併髮癥.方法:對我院1996年10月~1997年10月住院的17例急性腦梗塞患者于髮病6~96小時採用Selding's技術,經皮穿刺股動脈插管,將介入導管置入病變側頸內動脈,然後在導管內緩慢註入尿激酶(40~80萬u)或精製蝮蛇抗栓酶(5.0u).治療前後分彆行DSA腦血管造影,併在治療前、治療後1小時、2週、一年分彆行神經功能評定.結果:血管完全再通6例(35.3%),部分再通5例(29.4%),血流量增加6例(35.3%).治療後1小時運動改善14例,感覺改善11例,言語改善6例.2週臨床療效判定:基本痊愈3例(17.6%),顯著進步11例(64.8%),進步3例(17.6%).一年後隨訪16例,其中基本痊愈8例(50%),顯著進步8例(50%).併髮癥:腦齣血1例,血管再閉塞1例.結論:急性腦梗塞介入性溶栓治療針對性彊,跼部溶栓藥物濃度高,血管再通率高.即使是髮病96小時內溶栓治療效果亦顯著.隻要嚴格掌握適應癥,術中、術後嚴密觀察,即可減少或避免併髮癥的髮生.
목적:관찰급성뇌경새96소시내개입성용전치료효과급기병발증.방법:대아원1996년10월~1997년10월주원적17례급성뇌경새환자우발병6~96소시채용Selding's기술,경피천자고동맥삽관,장개입도관치입병변측경내동맥,연후재도관내완만주입뇨격매(40~80만u)혹정제복사항전매(5.0u).치료전후분별행DSA뇌혈관조영,병재치료전、치료후1소시、2주、일년분별행신경공능평정.결과:혈관완전재통6례(35.3%),부분재통5례(29.4%),혈류량증가6례(35.3%).치료후1소시운동개선14례,감각개선11례,언어개선6례.2주림상료효판정:기본전유3례(17.6%),현저진보11례(64.8%),진보3례(17.6%).일년후수방16례,기중기본전유8례(50%),현저진보8례(50%).병발증:뇌출혈1례,혈관재폐새1례.결론:급성뇌경새개입성용전치료침대성강,국부용전약물농도고,혈관재통솔고.즉사시발병96소시내용전치료효과역현저.지요엄격장악괄응증,술중、술후엄밀관찰,즉가감소혹피면병발증적발생.