CAJ | 학술논문

目的:分析化疗结合放疗对复发性卵巢癌治疗的疗效.方法:30例复发性卵巢癌采用铂类或紫杉醇为主的二线化疗,并根据患者肿瘤复发部位或再次手术后腹盆腔内残留病灶选用盆腔或全腹放疗.结果:平均二线化疗7个(3～14)个疗程,20例患者二线化疗后获临床完全缓解.21例患者接受了再次肿瘤细胞减灭术,16例术后残留病灶≤1 cm.二线化疗期间结合放疗,23例行盆腔放疗,平均总量42.2(30.0～45.12) Gy,7例行全腹分段超分割放疗,平均总量30.2(29.96～31.2) Gy,其中4例盆腔加量至45.1(44.98～45.12) Gy.平均随访41.0个月,中位总生存时间57.0个月,患者3年、5年总生存率分别为73.33%、46.67%.复发后中位生存时间38.9个月,复发后3年生存率达56.34%.单因素和多因素分析结果提示二线化疗疗效(HR=0.26,P＜0.01)和停铂化疗间期(HR=-0.21,P＜0.01)影响复发患者的总生存期,二线化疗也是决定患者复发后生存期的独立因素(HR=0.25,P＜0.01).结论:二线化疗是决定复发性卵巢癌生存期的重要因素,在二线化疗的基础上配合盆腔或全腹放疗可延长患者的生存期,特别是在二线化疗达临床缓解后加用放疗可提高腹盆腔局部肿瘤控制率,延缓肿瘤的再复发.
목적:분석화료결합방료대복발성란소암치료적료효.방법:30례복발성란소암채용박류혹자삼순위주적이선화료,병근거환자종류복발부위혹재차수술후복분강내잔류병조선용분강혹전복방료.결과:평균이선화료7개(3～14)개료정,20례환자이선화료후획림상완전완해.21례환자접수료재차종류세포감멸술,16례술후잔류병조≤1 cm.이선화료기간결합방료,23례행분강방료,평균총량42.2(30.0～45.12) Gy,7례행전복분단초분할방료,평균총량30.2(29.96～31.2) Gy,기중4례분강가량지45.1(44.98～45.12) Gy.평균수방41.0개월,중위총생존시간57.0개월,환자3년、5년총생존솔분별위73.33%、46.67%.복발후중위생존시간38.9개월,복발후3년생존솔체56.34%.단인소화다인소분석결과제시이선화료료효(HR=0.26,P＜0.01)화정박화료간기(HR=-0.21,P＜0.01)영향복발환자적총생존기,이선화료야시결정환자복발후생존기적독립인소(HR=0.25,P＜0.01).결론:이선화료시결정복발성란소암생존기적중요인소,재이선화료적기출상배합분강혹전복방료가연장환자적생존기,특별시재이선화료체림상완해후가용방료가제고복분강국부종류공제솔,연완종류적재복발.