CAJ | 학술논문

目的:探讨经食管超声心动图(TEE)作为常规监测工具, 在心血管手术中对外科治疗和麻醉处理的总体影响.方法:TEE监测205例手术, 在体外循环(CPB)前后对心脏和大血管的结构及功能在全面检查和监测.结果:TEE检查对治疗的干预为73例次(35.6%), 一般性干预22例次(10.7%), 决策性干预51例次(24.8%); 瓣膜病相关性干预49例次高于非瓣膜病相关性干预24例次(分别为67.1%, 32.9%).其中对于术前诊断的重大补充、修正为10例(4.8%), 转后明显血流或心功能异常9例(4.4%), 再次转机6例(2.9%).结论:CPB前TEE检查对术前诊断的修正或补充, 尤其较重大修正, 为手术治疗提供了新的必要信息; 即刻手术效果评价对手术的干预在瓣膜手术最为多见; 对于新的或高难度手术的开展起到了良好的作用; 其它, 对主动脉粥样硬化瘢块的检出、对开心手术后的排气过程的引导有明显的作用; 术中局部及整体心功能的评价、血容量的估计为药物及辅助循环装置的使用提供了重要的参考信息, 很值得进行进一步的、深入细致的探索性研究.
목적:탐토경식관초성심동도(TEE)작위상규감측공구, 재심혈관수술중대외과치료화마취처리적총체영향.방법:TEE감측205례수술, 재체외순배(CPB)전후대심장화대혈관적결구급공능재전면검사화감측.결과:TEE검사대치료적간예위73례차(35.6%), 일반성간예22례차(10.7%), 결책성간예51례차(24.8%); 판막병상관성간예49례차고우비판막병상관성간예24례차(분별위67.1%, 32.9%).기중대우술전진단적중대보충、수정위10례(4.8%), 전후명현혈류혹심공능이상9례(4.4%), 재차전궤6례(2.9%).결론:CPB전TEE검사대술전진단적수정혹보충, 우기교중대수정, 위수술치료제공료신적필요신식; 즉각수술효과평개대수술적간예재판막수술최위다견; 대우신적혹고난도수술적개전기도료량호적작용; 기타, 대주동맥죽양경화반괴적검출、대개심수술후적배기과정적인도유명현적작용; 술중국부급정체심공능적평개、혈용량적고계위약물급보조순배장치적사용제공료중요적삼고신식, 흔치득진행진일보적、심입세치적탐색성연구.