青岛大学医学院学报
青島大學醫學院學報
청도대학의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE QINGDAO UNIVERSITATIS
2003年
1期
86-88
,共3页
颈椎%脊髓损伤%外科手术
頸椎%脊髓損傷%外科手術
경추%척수손상%외과수술
①目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤的病因、临床特点、诊断和治疗.②方法对42例无骨折脱位型颈髓损伤病人进行回顾性分析,其中行颈椎正侧位X线片检查42例,CT扫描25例,MRI检查19例;手术治疗31例,颈椎前路椎间盘切除植骨融合术4例,后路单开门颈椎管扩大成形术27例.③结果颈髓损伤组颈椎管狭窄的发生率显著高于对照组(X2=13.09,P<0.005).MRI检查19例提示颈髓损伤存在脊髓水肿、髓内出血和脊髓挫裂伤3种形式.伤后14 d内手术者疗效优于晚期手术者.④结论发育性或退变性颈椎管狭窄、颈椎间盘突出、后纵韧带骨化、颈椎失稳是该病的主要病理解剖基础.临床Frankel分级与MRI检查对判断预后有重要意义.对X线片或CT扫描示无骨折脱位型颈髓损伤病人,应尽早行MRI检查,争取14 d内手术.
①目的探討無骨摺脫位型頸髓損傷的病因、臨床特點、診斷和治療.②方法對42例無骨摺脫位型頸髓損傷病人進行迴顧性分析,其中行頸椎正側位X線片檢查42例,CT掃描25例,MRI檢查19例;手術治療31例,頸椎前路椎間盤切除植骨融閤術4例,後路單開門頸椎管擴大成形術27例.③結果頸髓損傷組頸椎管狹窄的髮生率顯著高于對照組(X2=13.09,P<0.005).MRI檢查19例提示頸髓損傷存在脊髓水腫、髓內齣血和脊髓挫裂傷3種形式.傷後14 d內手術者療效優于晚期手術者.④結論髮育性或退變性頸椎管狹窄、頸椎間盤突齣、後縱韌帶骨化、頸椎失穩是該病的主要病理解剖基礎.臨床Frankel分級與MRI檢查對判斷預後有重要意義.對X線片或CT掃描示無骨摺脫位型頸髓損傷病人,應儘早行MRI檢查,爭取14 d內手術.
①목적탐토무골절탈위형경수손상적병인、림상특점、진단화치료.②방법대42례무골절탈위형경수손상병인진행회고성분석,기중행경추정측위X선편검사42례,CT소묘25례,MRI검사19례;수술치료31례,경추전로추간반절제식골융합술4례,후로단개문경추관확대성형술27례.③결과경수손상조경추관협착적발생솔현저고우대조조(X2=13.09,P<0.005).MRI검사19례제시경수손상존재척수수종、수내출혈화척수좌렬상3충형식.상후14 d내수술자료효우우만기수술자.④결론발육성혹퇴변성경추관협착、경추간반돌출、후종인대골화、경추실은시해병적주요병리해부기출.림상Frankel분급여MRI검사대판단예후유중요의의.대X선편혹CT소묘시무골절탈위형경수손상병인,응진조행MRI검사,쟁취14 d내수술.