医药论坛杂志
醫藥論罈雜誌
의약론단잡지
JOURNAL OF MEDICAL FORUM
2007年
16期
35-37
,共3页
急性心肌梗死%主要不良临床事件%Nt-proBNP
急性心肌梗死%主要不良臨床事件%Nt-proBNP
급성심기경사%주요불량림상사건%Nt-proBNP
目的 探讨急性心肌梗死患者入院时血浆NT-proBNP水平与预后的关系.方法 连续入选因急性心肌梗死住院的患者236例,其中142例行经皮冠状动脉介入治疗,其余患者行溶栓治疗.入院后立即经静脉采血备测NT-proBNP.治疗前及溶栓治疗开始后或梗死相关血管再通后90min各记录一次12导联心电图,测定ST段抬高最显著导联ST段抬高幅度,定义ST段回落≥50%为完全消退(STR+),ST段回落＜50%为回落不良(STR-).其他资料包括年龄、性别、冠心病危险因素、CK-MB峰值、心力衰竭程度、治疗药物、主要临床不良事件(MACE)等.结果 随访90d时共发生MACE64起,单因素分析结果 显示年龄、高血压、NYHA心功能分级≥Ⅲ级、STR(-)、CK-MB峰值和90天MACE发生率与NT-proBNP升高有关(P＜0.01);多因素回归分析显示年龄≥70岁(P＜0.05)、LVEF＜40%(P＜0.01)、STR(-)(P＜0.01)、NT-proBNP≥285ng/L(P＜0.01)和糖尿病(P＜0.01)是MACE的独立预测指标.结论 AMI患者入院时血浆NT-proBNP水平与预后密切相关,NT-proBNP可作为AMI患者早期危险分层的有用指标.
目的 探討急性心肌梗死患者入院時血漿NT-proBNP水平與預後的關繫.方法 連續入選因急性心肌梗死住院的患者236例,其中142例行經皮冠狀動脈介入治療,其餘患者行溶栓治療.入院後立即經靜脈採血備測NT-proBNP.治療前及溶栓治療開始後或梗死相關血管再通後90min各記錄一次12導聯心電圖,測定ST段抬高最顯著導聯ST段抬高幅度,定義ST段迴落≥50%為完全消退(STR+),ST段迴落＜50%為迴落不良(STR-).其他資料包括年齡、性彆、冠心病危險因素、CK-MB峰值、心力衰竭程度、治療藥物、主要臨床不良事件(MACE)等.結果 隨訪90d時共髮生MACE64起,單因素分析結果 顯示年齡、高血壓、NYHA心功能分級≥Ⅲ級、STR(-)、CK-MB峰值和90天MACE髮生率與NT-proBNP升高有關(P＜0.01);多因素迴歸分析顯示年齡≥70歲(P＜0.05)、LVEF＜40%(P＜0.01)、STR(-)(P＜0.01)、NT-proBNP≥285ng/L(P＜0.01)和糖尿病(P＜0.01)是MACE的獨立預測指標.結論 AMI患者入院時血漿NT-proBNP水平與預後密切相關,NT-proBNP可作為AMI患者早期危險分層的有用指標.
목적 탐토급성심기경사환자입원시혈장NT-proBNP수평여예후적관계.방법 련속입선인급성심기경사주원적환자236례,기중142례행경피관상동맥개입치료,기여환자행용전치료.입원후립즉경정맥채혈비측NT-proBNP.치료전급용전치료개시후혹경사상관혈관재통후90min각기록일차12도련심전도,측정ST단태고최현저도련ST단태고폭도,정의ST단회락≥50%위완전소퇴(STR+),ST단회락＜50%위회락불량(STR-).기타자료포괄년령、성별、관심병위험인소、CK-MB봉치、심력쇠갈정도、치료약물、주요림상불량사건(MACE)등.결과 수방90d시공발생MACE64기,단인소분석결과 현시년령、고혈압、NYHA심공능분급≥Ⅲ급、STR(-)、CK-MB봉치화90천MACE발생솔여NT-proBNP승고유관(P＜0.01);다인소회귀분석현시년령≥70세(P＜0.05)、LVEF＜40%(P＜0.01)、STR(-)(P＜0.01)、NT-proBNP≥285ng/L(P＜0.01)화당뇨병(P＜0.01)시MACE적독립예측지표.결론 AMI환자입원시혈장NT-proBNP수평여예후밀절상관,NT-proBNP가작위AMI환자조기위험분층적유용지표.
