国际病理科学与临床杂志
國際病理科學與臨床雜誌
국제병이과학여림상잡지
JOURNAL OF INTERNATIONAL PATHOLOGICAL AND CLINICAL MEDICINE
2006年
3期
250-254
,共5页
蔡菁菁%谭琛%张磊%蔡力群%朱院山
蔡菁菁%譚琛%張磊%蔡力群%硃院山
채정정%담침%장뢰%채력군%주원산
5α-还原酶%前列腺%雄性激素%基因突变%基因表达
5α-還原酶%前列腺%雄性激素%基因突變%基因錶達
5α-환원매%전렬선%웅성격소%기인돌변%기인표체
5α-还原酶有两种同工酶,可将睾酮转化成二氢睾酮(DHT).5α-还原酶-2型同工酶的基因突变可导致此酶的活性降低从而造成男性的假两性畸形.这些患者是46XY染色体的个体,其血浆睾酮的水平为正常高值或升高而DHT水平降低,从而导致睾酮/DHT的比例升高,他们在出生时外生殖器的形态常介于男女两性之间,但中肾管分化正常.其前列腺小且发育不全,血浆中前列腺特异性抗原(PSA)的水平低或检测不到.动物实验显示,敲除5α-还原酶-2和/或5α-还原酶-1型基因可导致类似的前列腺发育缺陷;动物特异性5α-还原酶抑制剂处理也可抑制前列腺的发育.5α-还原酶-2是人体前列腺中的主要同工酶,其基因表达受多种因素的调控.高脂饮食是前列腺癌的危险因素之一,它可以诱导大鼠前列腺中5α-还原酶-2基因的表达进而刺激前列腺生长,此作用可被植物雌激素genistein阻断.5α-还原酶的抑制剂已被应用于治疗良性前列腺肥大和男性秃发,并且它还能降低前列腺癌的发病率.但是否用于前列腺癌的预防尚存争议.通过对人和动物5α-还原酶的研究进一步证实睾酮和DHT在机体具有不同的功能,DHT对男性性别发育、前列腺的生理和病理均具有重要的影响.
5α-還原酶有兩種同工酶,可將睪酮轉化成二氫睪酮(DHT).5α-還原酶-2型同工酶的基因突變可導緻此酶的活性降低從而造成男性的假兩性畸形.這些患者是46XY染色體的箇體,其血漿睪酮的水平為正常高值或升高而DHT水平降低,從而導緻睪酮/DHT的比例升高,他們在齣生時外生殖器的形態常介于男女兩性之間,但中腎管分化正常.其前列腺小且髮育不全,血漿中前列腺特異性抗原(PSA)的水平低或檢測不到.動物實驗顯示,敲除5α-還原酶-2和/或5α-還原酶-1型基因可導緻類似的前列腺髮育缺陷;動物特異性5α-還原酶抑製劑處理也可抑製前列腺的髮育.5α-還原酶-2是人體前列腺中的主要同工酶,其基因錶達受多種因素的調控.高脂飲食是前列腺癌的危險因素之一,它可以誘導大鼠前列腺中5α-還原酶-2基因的錶達進而刺激前列腺生長,此作用可被植物雌激素genistein阻斷.5α-還原酶的抑製劑已被應用于治療良性前列腺肥大和男性禿髮,併且它還能降低前列腺癌的髮病率.但是否用于前列腺癌的預防尚存爭議.通過對人和動物5α-還原酶的研究進一步證實睪酮和DHT在機體具有不同的功能,DHT對男性性彆髮育、前列腺的生理和病理均具有重要的影響.
5α-환원매유량충동공매,가장고동전화성이경고동(DHT).5α-환원매-2형동공매적기인돌변가도치차매적활성강저종이조성남성적가량성기형.저사환자시46XY염색체적개체,기혈장고동적수평위정상고치혹승고이DHT수평강저,종이도치고동/DHT적비례승고,타문재출생시외생식기적형태상개우남녀량성지간,단중신관분화정상.기전렬선소차발육불전,혈장중전렬선특이성항원(PSA)적수평저혹검측불도.동물실험현시,고제5α-환원매-2화/혹5α-환원매-1형기인가도치유사적전렬선발육결함;동물특이성5α-환원매억제제처리야가억제전렬선적발육.5α-환원매-2시인체전렬선중적주요동공매,기기인표체수다충인소적조공.고지음식시전렬선암적위험인소지일,타가이유도대서전렬선중5α-환원매-2기인적표체진이자격전렬선생장,차작용가피식물자격소genistein조단.5α-환원매적억제제이피응용우치료량성전렬선비대화남성독발,병차타환능강저전렬선암적발병솔.단시부용우전렬선암적예방상존쟁의.통과대인화동물5α-환원매적연구진일보증실고동화DHT재궤체구유불동적공능,DHT대남성성별발육、전렬선적생리화병리균구유중요적영향.
