脊柱外科杂志
脊柱外科雜誌
척주외과잡지
JOURNAL OF SPINE SURGERY
2008年
4期
224-228
,共5页
费志强%徐建广%周蔚%傅一山%孔维清%张涛
費誌彊%徐建廣%週蔚%傅一山%孔維清%張濤
비지강%서건엄%주위%부일산%공유청%장도
腰椎%脊椎前移%腰痛%脊柱融合术
腰椎%脊椎前移%腰痛%脊柱融閤術
요추%척추전이%요통%척주융합술
目的 比较后外侧融合、后路椎间融合与后路环形融合治疗腰椎滑脱的手术疗效,探讨其适应证.方法 分别应用3种术式治疗不同类型及合并症的腰椎滑脱患者58例,比较手术时间、并发症、椎体滑脱矫正与复位丢失率、椎间隙高度以及下腰痛症状改善情况.结果 三者均可以明显改善下腰痛;后外侧融合减少了术后一过性下肢麻痛的发生率但易出现植骨不融合及内固定失败;后路椎间融合及后路环形融合明显提高了植骨融合率,降低了假关节发生率和滑脱矫正度的丢失.结论 3种后路融合术都是治疗腰椎滑脱的有效术式,退变性腰椎滑脱宜选用后外侧融合;峡部裂性腰椎滑脱宜选用后路椎间融合技术;Ⅱ度以上严重峡部裂性腰椎滑脱症或合并腰椎管狭窄需行广泛减压者宜选用后路环形融合.
目的 比較後外側融閤、後路椎間融閤與後路環形融閤治療腰椎滑脫的手術療效,探討其適應證.方法 分彆應用3種術式治療不同類型及閤併癥的腰椎滑脫患者58例,比較手術時間、併髮癥、椎體滑脫矯正與複位丟失率、椎間隙高度以及下腰痛癥狀改善情況.結果 三者均可以明顯改善下腰痛;後外側融閤減少瞭術後一過性下肢痳痛的髮生率但易齣現植骨不融閤及內固定失敗;後路椎間融閤及後路環形融閤明顯提高瞭植骨融閤率,降低瞭假關節髮生率和滑脫矯正度的丟失.結論 3種後路融閤術都是治療腰椎滑脫的有效術式,退變性腰椎滑脫宜選用後外側融閤;峽部裂性腰椎滑脫宜選用後路椎間融閤技術;Ⅱ度以上嚴重峽部裂性腰椎滑脫癥或閤併腰椎管狹窄需行廣汎減壓者宜選用後路環形融閤.
목적 비교후외측융합、후로추간융합여후로배형융합치료요추활탈적수술료효,탐토기괄응증.방법 분별응용3충술식치료불동류형급합병증적요추활탈환자58례,비교수술시간、병발증、추체활탈교정여복위주실솔、추간극고도이급하요통증상개선정황.결과 삼자균가이명현개선하요통;후외측융합감소료술후일과성하지마통적발생솔단역출현식골불융합급내고정실패;후로추간융합급후로배형융합명현제고료식골융합솔,강저료가관절발생솔화활탈교정도적주실.결론 3충후로융합술도시치료요추활탈적유효술식,퇴변성요추활탈의선용후외측융합;협부렬성요추활탈의선용후로추간융합기술;Ⅱ도이상엄중협부렬성요추활탈증혹합병요추관협착수행엄범감압자의선용후로배형융합.
